牙齦經(jīng)常出血可能與牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時(shí)滲血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自發(fā)性出血。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑礦化形成牙結(jié)石，長(zhǎng)期刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。需通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用巴氏刷牙法清潔。

2、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，常見(jiàn)于挑食人群。伴隨牙齦紫紅腫脹、傷口愈合緩慢。建議增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物，必要時(shí)服用維生素C片劑補(bǔ)充。

3、妊娠期激素變化

孕激素水平升高使牙齦血管擴(kuò)張充血，妊娠2-3個(gè)月時(shí)易出現(xiàn)妊娠期齦炎。特征為牙齦呈鮮紅色、質(zhì)地松軟。可用生理鹽水含漱緩解，分娩后多自行消退。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。除牙齦出血外，常伴有皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查確診，急性早幼粒細(xì)胞白血病患者需使用維A酸片誘導(dǎo)分化治療。

5、藥物副作用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板聚集。表現(xiàn)為輕微外傷后出血時(shí)間延長(zhǎng)。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免同時(shí)服用其他非甾體抗炎藥。

日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。吸煙者需戒煙減少牙齦刺激，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出血持續(xù)1周以上或伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診血液科或口腔黏膜科排查系統(tǒng)性疾病。