濕疹反復(fù)發(fā)作2年可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。皮膚干燥會(huì)加重瘙癢和炎癥，保濕可修復(fù)受損的皮膚屏障。建議選擇無香精、無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，慢性肥厚性皮損可用鹵米松乳膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏，外用藥物每日1-2次，癥狀緩解后改為間歇維持治療。

3、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢可服用鹽酸左西替利嗪片等抗組胺藥物，夜間加用富馬酸酮替芬片改善睡眠。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并焦慮抑郁時(shí)可短期使用鹽酸帕羅西汀片，所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、光療

窄譜中波紫外線治療適用于成人慢性濕疹，每周2-3次，累計(jì)20-30次為完整療程。光療能抑制皮膚異常免疫反應(yīng)，治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后加強(qiáng)保濕。孕婦、光敏感者及皮膚腫瘤患者禁用該療法。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊(yùn)膚型適合龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子各30克煎水濕敷。針灸選曲池、血海、三陰交等穴位，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中藥治療期間需忌食辛辣發(fā)物。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免搔抓和熱水燙洗，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。記錄飲食日記排查過敏原，減少接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，可通過正念訓(xùn)練緩解精神壓力。若皮損滲出增多或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。