高壓180低壓120屬于高血壓3級(jí)，病情較為嚴(yán)重。高血壓3級(jí)可能與遺傳因素、長期高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、慢性腎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

高血壓3級(jí)是高血壓分級(jí)中最嚴(yán)重的一級(jí)，收縮壓達(dá)到180毫米汞柱或舒張壓達(dá)到120毫米汞柱時(shí)即可診斷。這種情況會(huì)對(duì)心、腦、腎、眼等多個(gè)靶器官造成損害，短期內(nèi)可能出現(xiàn)高血壓急癥，長期則可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。血壓處于這個(gè)水平時(shí)，血管承受的壓力極大，血管內(nèi)皮容易受損，加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。心臟需要更用力泵血，長期會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚，最終可能發(fā)展為心力衰竭。腎臟的小動(dòng)脈在高壓下會(huì)發(fā)生硬化，影響腎功能，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。

少數(shù)情況下，血壓突然升高至180/120毫米汞柱可能誘發(fā)高血壓危象，出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀，這種情況屬于醫(yī)療急癥，需要立即就醫(yī)處理。部分患者可能同時(shí)存在其他基礎(chǔ)疾病，如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病，這些疾病會(huì)導(dǎo)致血壓難以控制，需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。老年人血管彈性較差，血壓波動(dòng)較大，容易出現(xiàn)靶器官損害，需要更加密切地監(jiān)測(cè)血壓變化。

高血壓患者日常應(yīng)注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下，避免腌制食品。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，控制體重在正常范圍內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)劇烈頭痛、胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。