腰5骶1椎間盤中央型突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、硬膜外注射、手術(shù)治療等方式治療。腰5骶1椎間盤中央型突出可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰等加重椎間盤壓力的動作，必要時可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能減輕椎間盤壓力，推薦間歇性牽引，每次20-30分鐘。脈沖射頻治療對頑固性神經(jīng)痛有較好效果，需由專業(yè)康復(fù)師操作。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng)，改善神經(jīng)根水腫。甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片可松弛痙攣的腰背部肌肉，需注意可能引起嗜睡等副作用。

4、硬膜外注射

在影像引導(dǎo)下將糖皮質(zhì)激素注射至硬膜外腔，能快速消除神經(jīng)根周圍炎癥。該方法適用于保守治療無效的中重度疼痛，效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，一年內(nèi)不宜超過3次。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過7毫米切口完成減壓，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。腰椎融合術(shù)適用于合并椎體不穩(wěn)的病例，需植入椎間融合器固定。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免早期劇烈活動。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免搬運重物，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕減輕腰椎壓力。可進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減少腰椎負荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生嚴(yán)重神經(jīng)損傷。