青少年膝蓋疼痛可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。

1、生長(zhǎng)痛

青少年處于快速生長(zhǎng)期，骨骼生長(zhǎng)速度超過(guò)肌肉和肌腱的拉伸速度，可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)鸂坷蕴弁?。這種疼痛多發(fā)生在夜間或運(yùn)動(dòng)后，呈間歇性發(fā)作，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)熱敷和適度按摩緩解。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)容易造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷、韌帶拉傷或髕骨脫位。這類(lèi)損傷常伴隨關(guān)節(jié)彈響、突然劇痛和行走困難。需立即停止運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行冰敷固定，嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受到過(guò)度摩擦或感染時(shí)會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液。表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱、屈伸困難，可能由外傷或鏈球菌感染引起。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，配合關(guān)節(jié)制動(dòng)治療。

4、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

常見(jiàn)于10-15歲運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因髕腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)缺血性壞死。特征為膝蓋下方骨性凸起處壓痛，上下樓梯時(shí)疼痛加劇。治療需限制跑跳活動(dòng)，使用布洛芬混懸液緩解癥狀，嚴(yán)重者需石膏固定。

5、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異?？赡芤l(fā)青少年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨僵超過(guò)1小時(shí)、對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛。需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

青少年出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)；日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日保證500ml牛奶或等效乳制品攝入；睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)放松，若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。