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虛寒夾瘀型過敏性紫癜有什么治療方法

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阮先生今年58歲,兩下肢出現(xiàn)暗紅色紫斑3年余,加重4個(gè)月。到醫(yī)院就診時(shí),病延3年余。檢查:兩下肢出現(xiàn)小片狀紫斑,不痛不癢,近4個(gè)月來癥狀加重,迅速發(fā)展成大片皮膚損害,幾乎滿布兩下肢,斑色紫暗,皮膚粗糙,輕癢,伴有下肢靜脈曲張,小腿輕度浮腫,納食、二便正常,舌淡胖,多齒痕,脈沉細(xì)。據(jù)證乃氣虛血寒,凝而成瘀,郁于肌膚,發(fā)為紫斑。治擬補(bǔ)氣活血,溫經(jīng)通絡(luò)。

開處方為生黃芪、川桂枝、淡附片、炙麻黃、全當(dāng)歸、粉川芎、桃仁泥、宣紅花、紫丹參、廣木香、帶皮苓、川牛膝、生甘草。水煎服,每日一服。

服用14劑后,二診:紫斑部皮損變成灰褐色色素沉著,已無瘙癢,腿浮腫已消。原方又服14服,色素沉著范圍縮小,顏色減退,變?yōu)榈稚嗟?,多齒痕,脈沉細(xì)。藥已見效,無需更方,仍守原方,加強(qiáng)溫補(bǔ)活血之力。同前方,生黃芪加為20g,另加鹿角霜10g,大熟地9g。水煎服,每日一服。

再次服用14劑后,三診:皮損處色素已退大半,別無他苦,舌淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)。為鞏固療效,

前方再服用14劑,皮膚色素沉著已全部消失,皮損無復(fù)發(fā),靜脈曲張未治療,依然存在。

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什么原因會(huì)造成腳上突然長(zhǎng)很多紅點(diǎn)
一、紫癜,最常見的是過敏性紫癜,是由于感冒、發(fā)燒或其他原因引起的局部出血點(diǎn)。再者是血小板減少性紫癜,患者整個(gè)身體都可以出現(xiàn)紫癜,最常見的是腳部、下肢的地方出現(xiàn),還有血液性引起的紫癜,如再障性貧血。二、蚊蟲叮咬,跳蚤、蚊子、螞蟻,都會(huì)引起局部的紅腫、瘙癢。三、過敏,比如涂抹防曬霜,或者穿的襪子,或者穿的鞋接觸在足面上,都可以引起局部的紅點(diǎn)出現(xiàn)。下肢經(jīng)常出現(xiàn)變應(yīng)性血管炎,也會(huì)出現(xiàn)足部的紅丘疹、紫癜、破潰、水泡。所以對(duì)于下肢出現(xiàn)紅點(diǎn)兒,要根據(jù)具體情況來看。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2021-09-29

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02:05
過敏性紫癜吃什么食物好
過敏性紫癜應(yīng)該吃清淡飲食,避免接觸或食入誘發(fā)疾病的食物。過敏性紫癜好發(fā)于小腿,其特征為可觸及的紫癜、紅、紫紅色的小斑點(diǎn)斑丘疹。壓之不褪色,為出血性的瘀點(diǎn)或瘀斑。皮膚組織病理學(xué)特征是白細(xì)胞碎裂性的血管炎,本病可以由藥物或食物過敏,或上呼吸道感染、昆蟲叮咬或寒冷等,均可以為本病的誘發(fā)因素,本病可發(fā)生于任何年齡,兒童比較多見。本病常伴有關(guān)節(jié)痛、腎受累或消化道的癥狀,伴有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
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過敏性紫癜能吃山藥嗎
如果患者以往對(duì)山藥不過敏,就可以吃山藥。組織學(xué)特征是白細(xì)胞碎裂性的血管炎,本病的誘發(fā)因素有藥物或食物過敏、上呼吸道感染、昆蟲叮咬和寒冷等。本病可發(fā)生于任何年齡,兒童較多見。皮膚損害對(duì)稱分布于四肢的伸側(cè),以下肢和臀部為多,皮損呈多形性,均為大小不等可觸及的瘀點(diǎn),或出血性的斑丘疹,壓之不褪色。部分皮損水腫性呈蕁麻疹樣或多形紅斑樣,有時(shí)皮損中心有小水泡、血泡或壞死。經(jīng)過1~2周,皮膚損害色澤轉(zhuǎn)暗,但又有新的皮疹出現(xiàn)。本病常伴有關(guān)節(jié)痛、消化道癥狀和累及腎臟。
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腳底有出血點(diǎn)怎么回事
腳底有出血點(diǎn)臨床上多見過敏性紫癜,好發(fā)于小腿及下肢,為免疫復(fù)合物性、白細(xì)胞碎裂性血管炎。本病的病因不完全清楚,感染、食物和藥物過敏、昆蟲叮咬和寒冷等,均可為本病的誘發(fā)因素,腳底上面的小紅點(diǎn)還應(yīng)該考慮色素性紫癜樣皮炎,是由真皮淺層,毛細(xì)血管脆性增加所致。因此患者腳底上出現(xiàn)的小紅點(diǎn),應(yīng)該到醫(yī)院經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細(xì)檢查、明確診斷并給與正確的治療,患者要避免各種誘發(fā)因素,避免行動(dòng)過多或走路過多,盡量臥床休息,可以口服保護(hù)血管的藥物,例如像維生素C等。
得了過敏性紫癜會(huì)不會(huì)影響壽命
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不健康的家居環(huán)境,是誘發(fā)過敏性紫癜的一個(gè)重要因素,要預(yù)防過敏性紫癜的發(fā)生或者病情加重,應(yīng)積極改善家居環(huán)境。
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過敏性紫癜還會(huì)有消化道癥狀,患者出現(xiàn)的癥狀都以腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛為主。那么你知道過敏性紫癜的癥狀一般都有什么呢?這也是人們問得比較多的,下面就由權(quán)威專家為您詳細(xì)解答。過敏性紫癜的癥狀主要包括以下幾點(diǎn):(1)消化道癥狀:約2/3患者可出現(xiàn)以腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛為主,同時(shí)過敏性紫癜的癥狀可伴
過敏性紫癜可以吃魚嗎
雞、鴨、魚、肉,是大多數(shù)人的喜歡,逢年過節(jié)必不可少的,人們喜歡吃魚的另一個(gè)理由就是看中了它的豐富的蛋白質(zhì),這對(duì)于我們的身體是有很多好處的,但是是否每一個(gè)人都可以吃魚呢,患過敏性紫癜可以吃魚嗎?
腎型過敏性紫癜會(huì)死嗎
我們誰都不愿被疾病所困擾,但是往往很不幸被疾病纏身。一旦生病,患者在漫長(zhǎng)的病程中身體器官功能會(huì)嚴(yán)重下降,從而引發(fā)一些慢性的并發(fā)癥。因此一定要對(duì)自身健康狀況多加關(guān)注,那么究竟腎型過敏性紫癜會(huì)死嗎?
過敏性紫癜嚴(yán)不嚴(yán)重
過敏性紫癜炎大多數(shù)不嚴(yán)重,只有少數(shù)比較嚴(yán)重。過敏性紫癜是由于各種原因引起一個(gè)全身血管炎的表現(xiàn)。承重的肢體分批對(duì)稱出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀斑或紫癜就是過敏性的紫癜。一般情況下單純性過敏性紫癜病不嚴(yán)重,通過合理的控制飲食,然后給予必要的藥物治療可以恢復(fù),一般不引起嚴(yán)重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎,多數(shù)發(fā)生在病后的8周以內(nèi),一般會(huì)引起紫癜性的腎小球腎炎,主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞的增多。部分患兒會(huì)有一定尿蛋白的陽性,一般情況下是1~2個(gè)加號(hào)。如果一旦引起紫癜性的腎炎,患兒嚴(yán)重程度就會(huì)稍微偏重,后期要進(jìn)行紫癲性腎炎治療,可能需要進(jìn)行周期時(shí)間比較長(zhǎng)的激素治療。過敏性紫癜是否嚴(yán)重,主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)并發(fā)癥,如果出現(xiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道的出血。如果出現(xiàn)消化道得出血,出血量大導(dǎo)致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。百分之八九十以上的過敏性紫癜不嚴(yán)重,多數(shù)可以短期內(nèi)恢復(fù)。只有少數(shù)的患兒可能會(huì)出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。
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2020-03-12

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過敏性紫癜危害
會(huì)導(dǎo)致劇烈的腹痛,導(dǎo)致急性的一個(gè)消化道的出血,一旦引起急性消化道得出血,進(jìn)而可能會(huì)激發(fā)感染、敗血癥、休克等嚴(yán)重的一些表現(xiàn)。一般情況下過敏性紫癜從臨床上是皮膚型的,也就是說是一個(gè)毛細(xì)血管的破裂出血,一般情況下單純性的過敏性紫癜危害是不大的。實(shí)際上是臟器的粘膜或者是毛血管也在水腫、滲出和出血,導(dǎo)致的一個(gè)劇烈的腹痛,由于技術(shù)水平的一個(gè)提高,腹型過敏性紫癜的誤診率已經(jīng)逐年在降低了,目前已經(jīng)很少再見到有過敏性紫癜誤診為急腹癥。其他的還有一種就是恢復(fù)期之后的一個(gè)指定性的腎炎,也是后移的比較嚴(yán)重的紫癜所引起的一個(gè)泌尿系統(tǒng)的損害。紫癜性腎炎一般情況下,就需要給予相應(yīng)的激素藥物的一個(gè)治療,至少是一個(gè)短程或者中程的治療療程,來促進(jìn)紫癜腎炎的一個(gè)恢復(fù),這是最主要的一個(gè)臟器功能的損害,其的關(guān)節(jié)性的過敏性紫癜,主要是鑒于診斷比較延遲的患兒,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的一個(gè)障礙,在一般情況下是可恢復(fù)的。要進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐P床,減輕局部的一個(gè)炎癥的水腫,一般情況下關(guān)節(jié)損害并不是一個(gè)永久性的。
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2020-03-12

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腹型過敏性紫癜的癥狀
過敏性紫癜又稱為亨許(Henoch-Schonlein)紫癜、IgA血管炎,是IgA抗體介導(dǎo)變態(tài)反應(yīng)性毛細(xì)血管和細(xì)小血管炎,特征為非血小板減少性皮膚紫癜,伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛或腎臟改變等癥狀存在。病因復(fù)雜,如細(xì)菌、病毒、食物、藥物均可誘發(fā)疾病出現(xiàn)。另外惡性腫瘤和器官、非特異性自身免疫性疾病,也是疾病誘因。發(fā)病機(jī)制為三型變態(tài)反應(yīng),抗原抗體主要是IGA結(jié)合形成循環(huán)復(fù)合物沉積在血管壁激活補(bǔ)體,導(dǎo)致毛細(xì)血管炎和小血管壁及周圍產(chǎn)生炎癥,使血管壁通透性增加,產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。好發(fā)于兒童和青少年,90%為10歲以內(nèi)的兒童,男性多于女性。好發(fā)部位是雙下肢,以小腿伸側(cè)為主,可波及上肢和軀干。根據(jù)損傷部位不同,又分為單純型、關(guān)節(jié)型、腎型、腹型以及混合型。腹型紫癜癥狀,除皮疹之外,50%患者出現(xiàn)腹痛,主要是臍周和下腹部疼痛,且伴有惡心、嘔吐甚至消化道出血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、穿孔。
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2020-02-13

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02:22
過敏性紫癜的危害
單純性的過敏性紫癜危害是不大的,經(jīng)過對(duì)癥治療恢復(fù)之后,一般沒有其他的危害。最主要的危害是臟器的粘膜,或毛血管也在水腫、滲出和出血,導(dǎo)致劇烈的腹痛,最嚴(yán)重的危害會(huì)導(dǎo)致急性的消化道的出血,進(jìn)而可能會(huì)繼發(fā)感染、敗血癥、休克等嚴(yán)重的表現(xiàn)?;謴?fù)期之后的紫癜性腎炎,也是后移比較嚴(yán)重的紫癜,引起的泌尿系統(tǒng)的損害。紫癜性腎炎需要給予相應(yīng)的激素藥物的治療,至少是短程或中程的治療療程,促進(jìn)紫癜腎炎的恢復(fù),最主要的臟器功能的損害,其它關(guān)節(jié)性的過敏性紫癜,主要鑒于診斷比較延遲的患兒,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙,但一般是可恢復(fù)的。要適當(dāng)?shù)呐P床,減輕局部炎癥的水腫,關(guān)節(jié)損害并不是永久性的。
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過敏性紫癜吃什么藥
過敏性紫癜的患者吃的藥物有止痛藥,保護(hù)胃腸黏膜的藥,抗生素,糖皮質(zhì)激素,免疫球蛋白。過敏性紫癜的治療,首先要切斷過敏原,也就是禁蛋白飲食,同時(shí)給些止血藥,如常用的維生素K1,腹痛的孩子,需要些保護(hù)胃腸黏膜的用藥,如質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑;過敏性紫癜的患兒可以給小劑量的青霉素類的,或二代頭孢類的抗菌素對(duì)癥治療,減輕炎癥反應(yīng)。最主要的是可以給小劑量的糖皮質(zhì)激素,如小劑量的糖皮質(zhì)激素可以很快的緩解,就需要維持一段時(shí)間糖皮質(zhì)激素的口服治療,促進(jìn)全身血管炎性的表現(xiàn),恢復(fù)全身小血管的黏膜功能,促進(jìn)紫癜的消退。如小劑量糖皮質(zhì)激素?zé)o效,可以用免疫球蛋白來封閉醫(yī)源性的抗體,免疫功能恢復(fù)促進(jìn)小血管炎的恢復(fù),達(dá)到紫癜消退的目的,同時(shí)也能夠在一定程度上預(yù)防紫癜后腎炎的發(fā)生。
過敏性紫癜用什么藥
過敏性紫癜,在總體上屬于一種和免疫因素有關(guān)系的一種血管炎性皮膚病。這個(gè)病多數(shù)患者,如果是不伴有腎臟的損害,多數(shù)是不需要特殊的治療的,比如像臥床休息,祛除誘發(fā)因素之后,往往可以自行痊愈,如果有明顯的感染跡象,可以系統(tǒng)的應(yīng)用一些抗生素,輕度或者是單純性紫癜也可以應(yīng)用,比如像葡萄糖酸鈣、維生素c、以及一些抗阻胺的藥物等。如果伴有腎臟損害,這個(gè)時(shí)候往往是需要在腎病科的醫(yī)生的指導(dǎo)下來給予一些激素,以及其他的一些治療,如環(huán)磷酰胺。對(duì)于一些嚴(yán)重的病例可以選用靜脈注射丙種球蛋白,反復(fù)發(fā)作或者是重癥患者的腎功能不全的,可能需要進(jìn)行透析以及腎移植。同時(shí),由于這是一種過敏性疾病,所以避免一些藥物和辛辣刺激食物也是非常有必要的,可以通過過敏原檢測(cè)進(jìn)一步明確可能致敏原。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2019-12-19

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