霉菌陰道炎通常是指外陰陰道假絲酵母菌病，是由假絲酵母菌感染引起的外陰陰道炎癥。主要癥狀有外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼熱感、排尿痛、性交痛等。外陰陰道假絲酵母菌病可能與長期使用抗生素、妊娠、糖尿病、免疫力低下、局部衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。

1、長期使用抗生素

長期使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào)，抑制乳酸桿菌生長，使假絲酵母菌大量繁殖引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)外陰紅腫、白帶增多等癥狀。治療需停用不必要的抗生素，遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物，同時配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。

2、妊娠

妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為假絲酵母菌生長提供有利環(huán)境。孕婦可能出現(xiàn)劇烈瘙癢、白色凝乳狀分泌物等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒安全的藥物，如克霉唑陰道片，避免口服抗真菌藥。保持外陰清潔干燥，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。

3、糖尿病

糖尿病患者血糖控制不佳時，陰道內(nèi)糖分含量增高，容易誘發(fā)假絲酵母菌感染。典型表現(xiàn)為外陰奇癢難忍、白帶黏稠。需積極控制血糖，配合使用氟康唑膠囊、硝酸咪康唑乳膏等藥物。日常注意監(jiān)測血糖，避免高糖飲食，加強外陰清潔護理。

4、免疫力低下

艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群免疫力下降，易發(fā)生反復(fù)發(fā)作的外陰陰道假絲酵母菌病。癥狀可能包括外陰潰爛、排尿困難等。治療需增強免疫力，延長抗真菌療程，如口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合陰道用克霉唑栓劑。避免過度清洗陰道，防止破壞自身防御機制。

5、局部衛(wèi)生不良

穿緊身化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾更換不及時等不良衛(wèi)生習(xí)慣可能造成會陰部潮濕悶熱，促進假絲酵母菌繁殖。常見癥狀為外陰潮紅、白帶異味。治療需改善衛(wèi)生習(xí)慣，使用碳酸氫鈉溶液坐浴，配合布康唑陰道乳膏。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。

預(yù)防外陰陰道假絲酵母菌病需注意保持外陰清潔干燥，避免過度清洗陰道，合理使用抗生素。糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖，免疫力低下者需增強體質(zhì)。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥導(dǎo)致病情反復(fù)。治療期間避免性生活，伴侶如有癥狀需同時治療。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。