土蠶一般是指中藥地龍，具有清熱定驚、通絡(luò)平喘、利尿等功效，主要用于高熱神昏、關(guān)節(jié)痹痛、肺熱喘咳、水腫尿少等病癥的治療。

1、清熱定驚

地龍性寒，能清解高熱，適用于熱極生風所致的高熱驚厥、神昏譫語等癥狀。其有效成分可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，幫助緩解抽搐。臨床常與鉤藤、石膏等配伍使用，如小兒驚風可配合地龍顆粒。

2、通絡(luò)活絡(luò)

地龍善于走竄通絡(luò)，對風濕痹痛、半身不遂等經(jīng)絡(luò)阻滯癥狀有改善作用。所含蚓激酶等物質(zhì)能促進血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛。治療中風后遺癥時可與黃芪、當歸同用，如復(fù)方地龍膠囊。

3、平喘止咳

地龍能擴張支氣管，緩解肺熱引起的咳嗽氣喘?，F(xiàn)代研究顯示其具有抗組胺作用，對支氣管哮喘、慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病有輔助治療效果。常用制劑如地龍注射液。

4、利水消腫

地龍可通過促進尿液排泄改善水腫，適用于急性腎炎、肝硬化腹水等引起的小便不利。其利尿作用與調(diào)節(jié)腎臟微循環(huán)有關(guān)，臨床多與茯苓、澤瀉等利水藥配伍使用。

5、降壓抗凝

地龍?zhí)崛∥锞哂休p度降壓作用，并能抑制血小板聚集，對高血壓、心腦血管疾病有一定輔助治療價值。但需注意與抗凝藥物聯(lián)用可能增加出血風險。

使用地龍時需注意，其性寒涼，脾胃虛寒者慎用；活體地龍可能攜帶寄生蟲，須經(jīng)規(guī)范炮制后入藥；過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等反應(yīng)，應(yīng)立即停用。建議在中醫(yī)師指導下辨證使用，避免自行配伍。日常可配合適量運動促進氣血運行，服藥期間忌食生冷油膩。