胃反流是什么原因
胃反流可能由食管下括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高、食管清除能力下降、胃排空延遲、食管黏膜屏障受損等原因引起,通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸痛等癥狀。
1、食管下括約肌松弛
食管下括約肌是防止胃內(nèi)容物反流的重要結(jié)構(gòu),當(dāng)其松弛時(shí)會(huì)導(dǎo)致胃酸反流。這種情況可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、高脂飲食等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,配合莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2、胃內(nèi)壓增高
腹壓增加會(huì)使胃內(nèi)壓力升高,促使胃內(nèi)容物反流。常見(jiàn)于肥胖、妊娠、長(zhǎng)期便秘等情況。建議控制體重、避免緊束腰帶,必要時(shí)可使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
3、食管清除能力下降
食管蠕動(dòng)功能減弱會(huì)影響對(duì)反流物的清除能力。這種情況多見(jiàn)于老年人或硬皮病患者。日常應(yīng)少食多餐,避免平躺進(jìn)食,可配合使用多潘立酮片改善食管蠕動(dòng)。
4、胃排空延遲
胃動(dòng)力不足導(dǎo)致食物滯留時(shí)間延長(zhǎng),增加反流概率。糖尿病胃輕癱、胃部手術(shù)后可能出現(xiàn)這種情況。治療可選用枸櫞酸莫沙必利分散片促進(jìn)胃排空。
5、食管黏膜屏障受損
長(zhǎng)期胃酸刺激會(huì)損傷食管黏膜防御功能。反流性食管炎患者多見(jiàn)這種情況。除藥物治療外,應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,睡前2-3小時(shí)禁食。
胃反流患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保持正常體重。進(jìn)食后不要立即平臥,睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。保持規(guī)律作息,避免精神緊張。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不要自行長(zhǎng)期服用抑酸藥物。
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