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為大家來(lái)剖析甲減的危害表現(xiàn)

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甲狀腺功能減退癥可能表現(xiàn)為體重增加、畏寒、乏力、記憶力減退、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺功能減退癥主要由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射治療、碘缺乏、垂體或下丘腦病變、藥物影響等因素引起,通??赏ㄟ^(guò)甲狀腺激素替代治療、對(duì)癥支持治療、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、體重增加

甲狀腺功能減退癥患者由于代謝率降低,能量消耗減少,容易出現(xiàn)體重增加。這種情況可能與甲狀腺激素水平不足導(dǎo)致脂肪分解減少、水鈉潴留等因素有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為體重在短期內(nèi)明顯上升,即使控制飲食也難以減輕。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療,同時(shí)配合低熱量飲食和適度運(yùn)動(dòng)。日??蛇m當(dāng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

2、畏寒

甲狀腺激素參與體溫調(diào)節(jié),當(dāng)其分泌不足時(shí),患者常出現(xiàn)畏寒癥狀。這種情況可能與基礎(chǔ)代謝率下降、外周血管收縮功能異常有關(guān)?;颊呒词乖跍嘏h(huán)境中也感覺(jué)寒冷,手腳冰涼較為明顯。治療上需遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量,同時(shí)注意保暖,避免寒冷刺激。日??蛇m量食用溫性食物如生姜、紅棗等,但需避免過(guò)量攝入可能抑制甲狀腺功能的十字花科蔬菜。

3、乏力

甲狀腺功能減退癥患者常主訴持續(xù)性疲勞和乏力,這與肌肉能量代謝障礙有關(guān)?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為日?;顒?dòng)耐力下降、休息后仍感疲倦。這種情況可能與肌酸磷酸激酶升高、肌肉糖原代謝異常等因素相關(guān)。除規(guī)范的甲狀腺激素替代治療外,建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量??蛇m量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉等,幫助改善肌肉功能。

4、記憶力減退

甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和功能維持具有重要作用,其缺乏可導(dǎo)致認(rèn)知功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力不集中、近期記憶力減退等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)抑郁狀態(tài)。這種情況可能與腦血流量減少、神經(jīng)遞質(zhì)合成異常有關(guān)。治療上需確保甲狀腺功能維持在正常范圍,必要時(shí)可配合認(rèn)知訓(xùn)練。日常飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、核桃等,有助于神經(jīng)保護(hù)。

5、皮膚干燥

甲狀腺功能減退癥患者由于皮膚代謝減慢,常出現(xiàn)皮膚干燥、粗糙、脫屑等表現(xiàn)。這種情況可能與皮脂腺分泌減少、角質(zhì)層水分丟失增加有關(guān)?;颊咂つw觸感粗糙,尤其在四肢伸側(cè)更為明顯。除規(guī)范的甲狀腺激素治療外,建議使用溫和的保濕護(hù)膚品,避免過(guò)度清潔。日常可適量增加飲水,補(bǔ)充富含維生素A的食物如胡蘿卜、南瓜等,有助于改善皮膚狀態(tài)。

甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠。飲食上注意碘的適量攝入,可選擇加碘食鹽,但需避免過(guò)量。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次30分鐘左右,以不感到過(guò)度疲勞為宜。定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。出現(xiàn)癥狀明顯加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。

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孕婦甲減可能對(duì)母嬰健康造成多種危害,主要有影響胎兒神經(jīng)發(fā)育、增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、引發(fā)早產(chǎn)或流產(chǎn)、造成新生兒甲狀腺功能異常等。孕婦甲減通常由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)史等因素引起,需通過(guò)甲狀腺激素替代治療等方式干預(yù)。
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甲狀腺球蛋白抗體過(guò)高怎么辦
甲狀腺球蛋白抗體是由于甲狀腺細(xì)胞受損,胞漿內(nèi)甲狀腺球蛋白溢入血液后刺激機(jī)體產(chǎn)生的,是自身免疫性甲狀腺炎的標(biāo)志性抗體,甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的臨床意義相同。如果甲狀腺球蛋白抗體增高,需要進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷,根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)或者治療。甲狀腺球蛋白抗體升高,可能是橋本氏甲狀腺炎。需要看甲狀腺球蛋白抗體升高的幅度和甲狀腺功能的檢查結(jié)果情況,如果抗體升高的很多,已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺功能低下的情況,如檢查發(fā)現(xiàn)游離的T3、T4的水平下降,此時(shí)需要口服甲狀腺素進(jìn)行替代治療。如果抗體升高幅度不大,這種情況下,可以從飲食上進(jìn)行調(diào)整,盡量少吃含碘的食物,定期進(jìn)行甲狀腺功能復(fù)查。當(dāng)然有時(shí)甲狀腺球蛋白抗體的輕度升高,可能是正常的生理現(xiàn)象,如妊娠期,體內(nèi)激素水平的變化,可能會(huì)引起甲狀腺球蛋白抗體的一過(guò)性升高,但是升高幅度不大,可能會(huì)伴有促甲狀腺素TSH的輕度改變,這種情況一般不用進(jìn)行治療。此外甲狀腺球蛋白抗體可以作為分化型甲狀腺癌的監(jiān)測(cè)指標(biāo),在正常情況下,分化型甲狀腺癌患者的甲狀腺球蛋白抗體在根治手術(shù)以后會(huì)逐漸下降,治療后的1-4年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。如果甲狀腺球蛋白抗體的水平再次顯著升高,往往提示腫瘤復(fù)發(fā),此時(shí)需要盡快復(fù)診,及早進(jìn)行治療。
甲減能引起血脂高嗎
甲減會(huì)引起血脂高,因?yàn)榧诇p屬于低代謝疾病,代謝緩慢同時(shí)因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退,會(huì)導(dǎo)致促進(jìn)蛋白的合成,抑制脂肪的分解,所以出現(xiàn)高脂血癥。所以首先從飲食上要注意,避免吃太多高熱量的食物,以免導(dǎo)致血脂、身高明顯。還有就是要多運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)可以消耗體內(nèi)熱量,也有助于降低血脂甲減最典型的癥狀就是怕冷、體重增加、心率慢、便秘等,有可能影響多個(gè)系統(tǒng),比如如果影響消化系統(tǒng),會(huì)出現(xiàn)不思飲食、腹脹、腹痛等或者影響深導(dǎo)致的貧血,也就是影響到血液系統(tǒng),嚴(yán)重的有可能影響心臟的情況,比如心功能不全、心衰所以甲減患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整好藥物劑量,尤其是冬季,因?yàn)檠h(huán)不好,天氣冷,有可能需要增加藥物劑量。在臨床上很多患者一個(gè)劑量吃了很長(zhǎng)時(shí)間,也沒(méi)有定期復(fù)查,導(dǎo)致一些疾病嚴(yán)重。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2021-04-19

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專家講解須警惕的甲減都有哪些危害
據(jù)了解不少甲減患者就是因?yàn)椴涣私饧诇p的危害而延誤甲減的治療,給自己的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,對(duì)甲減患者十分不利。那常見(jiàn)的甲減的危害有哪些呢?下面就為大家講講常見(jiàn)的甲減的危害。一般,常見(jiàn)的甲減的危害有:甲減的危害首先就是甲減患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)遭受到嚴(yán)重的影響,男性甲減患者可能會(huì)表現(xiàn)為陽(yáng)痿的癥狀,
甲減的類型有哪些
甲減是比較常見(jiàn)的一種疾病,而甲減的類型也是比較多的,大部分是一種原發(fā)性的甲減,比如患有橋北甲狀腺炎的人群。另外具體功能減弱也會(huì)影響到甲狀腺的水平導(dǎo)致甲減的問(wèn)題。此外一些手術(shù)比如甲狀腺癌的手術(shù)也會(huì)激發(fā)甲減的發(fā)生,所以平時(shí)一定要及時(shí)服用藥物治療。
治療甲減的方法
主要治療方式就是補(bǔ)碘治療,進(jìn)行補(bǔ)碘治療效果不理想時(shí),需要進(jìn)行直接的甲狀腺素的替代治療,飲食上要注意盡量少的攝取像花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免攝取較大量的海產(chǎn)品,以免加重對(duì)甲狀腺的破壞。甲減主要有兩個(gè)原因。一、原料的不足,甲狀腺素合成的主要原料是碘,在缺碘的情況下,會(huì)導(dǎo)致甲減。二、甲狀腺細(xì)胞的破壞,常見(jiàn)原因有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎等。由于甲狀腺細(xì)胞的破壞,甲狀腺素合成生產(chǎn)的能力下降,會(huì)導(dǎo)致甲減。對(duì)于甲狀腺細(xì)胞破壞的病人,常用的藥物就是左甲狀腺素片。在治療同時(shí),要定期監(jiān)測(cè)甲功的水平,以調(diào)整使用合適的藥物劑量。。
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2020-03-16

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甲減是什么意思
"甲狀腺功能減退(簡(jiǎn)稱甲減)是內(nèi)分泌科常見(jiàn)疾病,主要病因是甲狀腺產(chǎn)生的甲狀腺素?zé)o法滿足機(jī)體正常代謝的需求,未規(guī)范治療的甲減可導(dǎo)致高血壓、高血脂、不孕不育、認(rèn)知障礙及精神紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥,女性顯著高于男性。目前遇到最多的是原發(fā)性甲減患者,繼發(fā)性甲減的患病率
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-14

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02:07
甲減吃什么藥
甲狀腺激素分泌不足可以導(dǎo)致甲減,所以在甲減治療過(guò)程中,原則上是替代治療。在整個(gè)甲減藥物的發(fā)展過(guò)程中,最初是甲狀腺素片,后續(xù)發(fā)展為純度比較高的LT3,就是左旋甲狀腺素。由于甲狀腺激素是代謝性激素,是影響代謝的一種比較敏感的激素,如果在起始過(guò)程中藥量過(guò)大,會(huì)引起其他相應(yīng)的表現(xiàn),包括心血管癥狀,以及其他代謝癥候群增加的表現(xiàn)。在整個(gè)補(bǔ)充過(guò)程中,主張應(yīng)用純度更高的LT3,但是在補(bǔ)充過(guò)程中也要因人而異。特別是老年人,合并有心血管疾病、或者合并比較嚴(yán)重的肝腎功能異常,用藥起始量就要小一點(diǎn)。
01:57
甲減怎么能治好
甲減治療取決于甲減的病因:第一,如果患者是原發(fā)于甲狀腺的甲狀腺激素分泌不足,要用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療,把甲狀腺功能維持到正常水平作為治療的目標(biāo)。第二,患者甲狀腺本身沒(méi)有問(wèn)題,疾病出現(xiàn)在垂體和下丘腦的患者,要關(guān)注相應(yīng)的垂體和下丘腦的原發(fā)疾病。部分患者的原發(fā)疾病如果沒(méi)有辦法根治,也需要替代治療。因此無(wú)論是甲狀腺本身引起的甲減,還是垂體、下丘腦引起的甲減,治療和愈后多取決于病變程度以及病變部位。不同的病變程度和病變部位會(huì)導(dǎo)致患者應(yīng)用甲狀腺藥物的劑量不同,甚至療程不同。
甲減飲食禁忌
甲減主要病因是甲狀腺激素分泌不足,患者對(duì)于飲食,并沒(méi)有特殊的禁忌。甲減患者胃腸功能下降,造成蛋白質(zhì)消化吸收不良。而蛋白質(zhì)攝入不足,又會(huì)進(jìn)一步加重甲減病情,形成惡性循環(huán)。因此甲減患者應(yīng)盡量保證蛋白質(zhì)攝入。每人每天供給的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)量至少應(yīng)超過(guò)20克,才能維持人體內(nèi)蛋白質(zhì)的平衡。一旦出現(xiàn)蛋白質(zhì)降低,即應(yīng)補(bǔ)充必要的氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),以改善病情。應(yīng)多食用蛋類、乳類、肉類、魚(yú)肉等,并注意植物性蛋白與動(dòng)物性蛋白的互補(bǔ)。甲減患者由于甲狀腺激素不足,可能出現(xiàn)紅細(xì)胞合成障礙,易發(fā)生貧血。而且甲減患者鐵吸收能力下降,可能進(jìn)一步加重貧血的傾向。所以,甲減患者需注意攝入富含鐵食物,比如瘦肉、動(dòng)物血等。同時(shí)注意補(bǔ)充葉酸、維生素B12、維生素C,以促進(jìn)血紅蛋白的合成和鐵的吸收。甲減患者由于體內(nèi)甲狀腺激素水平低,胃腸蠕動(dòng)減慢,易出現(xiàn)便秘和腹脹的情況。所以需多選擇富含膳食纖維食物,比如各種雜糧、紅薯、紫薯、新鮮蔬菜水果等。
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2019-12-06

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甲減病人需要注意哪些
甲減的病人一旦發(fā)生甲狀腺功能減退,大部分人需要終身服用甲狀腺片的治療。很多的患者一個(gè)是不樂(lè)意長(zhǎng)期服藥、常常停藥,一定要注意定期的復(fù)查甲狀腺功能,大部分病人可能需要長(zhǎng)期的吃藥,但是也有少部分病人可以停藥,但一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下來(lái)停藥,而不能自行減藥,這一個(gè)是需要注意的。另外很多患者的甲狀腺功能減退都是由于甲狀腺炎,尤其是橋本式甲狀腺炎導(dǎo)致,飲食上要注意適當(dāng)?shù)牡偷怙嬍?,避免高碘食物的攝入,當(dāng)然也有少部分患者的甲低是缺碘性甲狀腺腫,需要補(bǔ)充碘鹽,但是現(xiàn)在由于碘鹽的普遍使用,缺碘引起的因素是比較少的,甲狀腺炎引起的因素是比較多的。所以要明確甲低的原因,如果是橋本式甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退,要盡量的低碘飲食。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2019-11-28

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孕婦甲狀腺激素高的原因
女性在懷孕的過(guò)程當(dāng)中,出現(xiàn)甲狀腺素高的原因有很多。部分患者會(huì)因?yàn)樯眢w當(dāng)中的雌激素水平升高所致,并且一些患者在日常的飲食當(dāng)中缺乏碘元素,也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的升高,影響正常的甲狀腺功能。
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甲減能治好嗎
一般來(lái)講,甲減不能治愈,它需要終身服用藥物進(jìn)行替代治療。但是有一些特殊的短暫的甲減,可以治愈,比如亞急性甲狀腺炎,中間會(huì)有一段甲減的狀態(tài)。有些病人甲狀腺濾泡細(xì)胞可以得以恢復(fù),從而達(dá)到足夠的甲狀腺狀腺激素的水平,這些患者的甲減是暫時(shí)的。但對(duì)于大部分甲減患者,甲減則不能治愈,需要終身替代治療,替代的藥物就是左甲狀腺素。左甲狀腺素需要每天服用,實(shí)際上,這個(gè)藥物跟一些激素類并不完全一樣。甲狀腺激素是體內(nèi)原有的生理激素,只是因?yàn)闄C(jī)體不能夠分泌足量的,所以需要外界來(lái)補(bǔ)充。
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甲減查什么
懷疑有甲減,首先要查甲狀腺功能,也就是體檢中發(fā)現(xiàn)的甲功五項(xiàng);還需要做甲狀腺b超、肝功和心肌酶。甲功五項(xiàng)TSH也就是促甲狀腺激素水平升高,游離T3、游離T4、總T3、總T4的水平降低,可以診斷為甲減。同時(shí)還應(yīng)測(cè)甲功抗體來(lái)初步判斷甲減,是不是橋本甲狀腺炎。其次還應(yīng)查甲狀腺B超,看看是否有橋本甲狀腺炎的特征性變化,比如彌漫性甲狀腺腫,或是否有甲狀腺結(jié)節(jié),這是診斷甲減必須要做的檢查。甲減會(huì)引起血脂異常和肌酸激酶、心肌酶的改變,所以在臨床中要查肝功和心肌酶的變化。