治療甲減的方法

發(fā)布時間：2020-03-1659506次收聽

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主要治療方式就是補(bǔ)碘治療，進(jìn)行補(bǔ)碘治療效果不理想時，需要進(jìn)行直接的甲狀腺素的替代治療，飲食上要注意盡量少的攝取像花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免攝取較大量的海產(chǎn)品，以免加重對甲狀腺的破壞。

甲減主要有兩個原因。

一、原料的不足，甲狀腺素合成的主要原料是碘，在缺碘的情況下，會導(dǎo)致甲減。

二、甲狀腺細(xì)胞的破壞，常見原因有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎等。由于甲狀腺細(xì)胞的破壞，甲狀腺素合成生產(chǎn)的能力下降，會導(dǎo)致甲減。

對于甲狀腺細(xì)胞破壞的病人，常用的藥物就是左甲狀腺素片。在治療同時，要定期監(jiān)測甲功的水平，以調(diào)整使用合適的藥物劑量。。

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孕婦有甲狀腺功能減退可能對胎兒產(chǎn)生影響，但通過規(guī)范治療通?？梢钥刂骑L(fēng)險。甲減可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育遲緩、早產(chǎn)或低出生體重等問題，需及時就醫(yī)監(jiān)測甲狀腺功能。

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孕婦甲減可能對母嬰健康造成多種危害，主要有影響胎兒神經(jīng)發(fā)育、增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險、導(dǎo)致胎兒生長受限、引發(fā)早產(chǎn)或流產(chǎn)、造成新生兒甲狀腺功能異常等。孕婦甲減通常由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)史等因素引起，需通過甲狀腺激素替代治療等方式干預(yù)。

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甲狀腺球蛋白抗體過高怎么辦

甲狀腺球蛋白抗體是由于甲狀腺細(xì)胞受損，胞漿內(nèi)甲狀腺球蛋白溢入血液后刺激機(jī)體產(chǎn)生的，是自身免疫性甲狀腺炎的標(biāo)志性抗體，甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義相同。如果甲狀腺球蛋白抗體增高，需要進(jìn)一步檢查來明確診斷，根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)或者治療。甲狀腺球蛋白抗體升高，可能是橋本氏甲狀腺炎。需要看甲狀腺球蛋白抗體升高的幅度和甲狀腺功能的檢查結(jié)果情況，如果抗體升高的很多，已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺功能低下的情況，如檢查發(fā)現(xiàn)游離的T3、T4的水平下降，此時需要口服甲狀腺素進(jìn)行替代治療。如果抗體升高幅度不大，這種情況下，可以從飲食上進(jìn)行調(diào)整，盡量少吃含碘的食物，定期進(jìn)行甲狀腺功能復(fù)查。當(dāng)然有時甲狀腺球蛋白抗體的輕度升高，可能是正常的生理現(xiàn)象，如妊娠期，體內(nèi)激素水平的變化，可能會引起甲狀腺球蛋白抗體的一過性升高，但是升高幅度不大，可能會伴有促甲狀腺素TSH的輕度改變，這種情況一般不用進(jìn)行治療。此外甲狀腺球蛋白抗體可以作為分化型甲狀腺癌的監(jiān)測指標(biāo)，在正常情況下，分化型甲狀腺癌患者的甲狀腺球蛋白抗體在根治手術(shù)以后會逐漸下降，治療后的1-4年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。如果甲狀腺球蛋白抗體的水平再次顯著升高，往往提示腫瘤復(fù)發(fā)，此時需要盡快復(fù)診，及早進(jìn)行治療。

2021-10-15 80626次播放

甲減能引起血脂高嗎

甲減會引起血脂高，因?yàn)榧诇p屬于低代謝疾病，代謝緩慢同時因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，會導(dǎo)致促進(jìn)蛋白的合成，抑制脂肪的分解，所以出現(xiàn)高脂血癥。所以首先從飲食上要注意，避免吃太多高熱量的食物，以免導(dǎo)致血脂、身高明顯。還有就是要多運(yùn)動，運(yùn)動可以消耗體內(nèi)熱量，也有助于降低血脂甲減最典型的癥狀就是怕冷、體重增加、心率慢、便秘等，有可能影響多個系統(tǒng)，比如如果影響消化系統(tǒng)，會出現(xiàn)不思飲食、腹脹、腹痛等或者影響深導(dǎo)致的貧血，也就是影響到血液系統(tǒng)，嚴(yán)重的有可能影響心臟的情況，比如心功能不全、心衰所以甲減患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整好藥物劑量，尤其是冬季，因?yàn)檠h(huán)不好，天氣冷，有可能需要增加藥物劑量。在臨床上很多患者一個劑量吃了很長時間，也沒有定期復(fù)查，導(dǎo)致一些疾病嚴(yán)重。

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2021-04-19

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據(jù)了解不少甲減患者就是因?yàn)椴涣私饧诇p的危害而延誤甲減的治療，給自己的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害，對甲減患者十分不利。那常見的甲減的危害有哪些呢?下面就為大家講講常見的甲減的危害。一般，常見的甲減的危害有：甲減的危害首先就是甲減患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)會遭受到嚴(yán)重的影響，男性甲減患者可能會表現(xiàn)為陽痿的癥狀，

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甲減的類型有哪些

甲減是比較常見的一種疾病，而甲減的類型也是比較多的，大部分是一種原發(fā)性的甲減，比如患有橋北甲狀腺炎的人群。另外具體功能減弱也會影響到甲狀腺的水平導(dǎo)致甲減的問題。此外一些手術(shù)比如甲狀腺癌的手術(shù)也會激發(fā)甲減的發(fā)生，所以平時一定要及時服用藥物治療。

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甲減是什么意思

"甲狀腺功能減退（簡稱甲減）是內(nèi)分泌科常見疾病，主要病因是甲狀腺產(chǎn)生的甲狀腺素?zé)o法滿足機(jī)體正常代謝的需求，未規(guī)范治療的甲減可導(dǎo)致高血壓、高血脂、不孕不育、認(rèn)知障礙及精神紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥，女性顯著高于男性。目前遇到最多的是原發(fā)性甲減患者，繼發(fā)性甲減的患病率

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2020-01-14

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甲減吃什么藥

甲狀腺激素分泌不足可以導(dǎo)致甲減，所以在甲減治療過程中，原則上是替代治療。在整個甲減藥物的發(fā)展過程中，最初是甲狀腺素片，后續(xù)發(fā)展為純度比較高的LT3，就是左旋甲狀腺素。由于甲狀腺激素是代謝性激素，是影響代謝的一種比較敏感的激素，如果在起始過程中藥量過大，會引起其他相應(yīng)的表現(xiàn)，包括心血管癥狀，以及其他代謝癥候群增加的表現(xiàn)。在整個補(bǔ)充過程中，主張應(yīng)用純度更高的LT3，但是在補(bǔ)充過程中也要因人而異。特別是老年人，合并有心血管疾病、或者合并比較嚴(yán)重的肝腎功能異常，用藥起始量就要小一點(diǎn)。

2019-12-24 54763次播放

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甲減怎么能治好

甲減治療取決于甲減的病因：第一，如果患者是原發(fā)于甲狀腺的甲狀腺激素分泌不足，要用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，把甲狀腺功能維持到正常水平作為治療的目標(biāo)。第二，患者甲狀腺本身沒有問題，疾病出現(xiàn)在垂體和下丘腦的患者，要關(guān)注相應(yīng)的垂體和下丘腦的原發(fā)疾病。部分患者的原發(fā)疾病如果沒有辦法根治，也需要替代治療。因此無論是甲狀腺本身引起的甲減，還是垂體、下丘腦引起的甲減，治療和愈后多取決于病變程度以及病變部位。不同的病變程度和病變部位會導(dǎo)致患者應(yīng)用甲狀腺藥物的劑量不同，甚至療程不同。

2019-12-24 57732次播放

甲減飲食禁忌

甲減主要病因是甲狀腺激素分泌不足，患者對于飲食，并沒有特殊的禁忌。甲減患者胃腸功能下降，造成蛋白質(zhì)消化吸收不良。而蛋白質(zhì)攝入不足，又會進(jìn)一步加重甲減病情，形成惡性循環(huán)。因此甲減患者應(yīng)盡量保證蛋白質(zhì)攝入。每人每天供給的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)量至少應(yīng)超過20克，才能維持人體內(nèi)蛋白質(zhì)的平衡。一旦出現(xiàn)蛋白質(zhì)降低，即應(yīng)補(bǔ)充必要的氨基酸，供給足量蛋白質(zhì)，以改善病情。應(yīng)多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等，并注意植物性蛋白與動物性蛋白的互補(bǔ)。甲減患者由于甲狀腺激素不足，可能出現(xiàn)紅細(xì)胞合成障礙，易發(fā)生貧血。而且甲減患者鐵吸收能力下降，可能進(jìn)一步加重貧血的傾向。所以，甲減患者需注意攝入富含鐵食物，比如瘦肉、動物血等。同時注意補(bǔ)充葉酸、維生素B12、維生素C，以促進(jìn)血紅蛋白的合成和鐵的吸收。甲減患者由于體內(nèi)甲狀腺激素水平低，胃腸蠕動減慢，易出現(xiàn)便秘和腹脹的情況。所以需多選擇富含膳食纖維食物，比如各種雜糧、紅薯、紫薯、新鮮蔬菜水果等。

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2019-12-06

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甲減病人需要注意哪些

甲減的病人一旦發(fā)生甲狀腺功能減退，大部分人需要終身服用甲狀腺片的治療。很多的患者一個是不樂意長期服藥、常常停藥，一定要注意定期的復(fù)查甲狀腺功能，大部分病人可能需要長期的吃藥，但是也有少部分病人可以停藥，但一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下來停藥，而不能自行減藥，這一個是需要注意的。另外很多患者的甲狀腺功能減退都是由于甲狀腺炎，尤其是橋本式甲狀腺炎導(dǎo)致，飲食上要注意適當(dāng)?shù)牡偷怙嬍?，避免高碘食物的攝入，當(dāng)然也有少部分患者的甲低是缺碘性甲狀腺腫，需要補(bǔ)充碘鹽，但是現(xiàn)在由于碘鹽的普遍使用，缺碘引起的因素是比較少的，甲狀腺炎引起的因素是比較多的。所以要明確甲低的原因，如果是橋本式甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，要盡量的低碘飲食。

語音時長 01:49

2019-11-28

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橋本甲減是什么意思

橋本氏甲減是由于甲狀橋本氏甲狀腺炎所引起的甲減的癥狀，也是橋本氏甲狀腺炎的甲減期，是橋本氏甲狀腺炎最后一個階段占甲狀腺疾病的1/5。起病比較隱匿，多不易察覺，主要表現(xiàn)為甲狀腺的腫大。特別是早期，甲狀腺腫大，呈彌漫性、對稱性或是有結(jié)節(jié)、質(zhì)地偏硬、沒有疼痛。如果腫大比較明顯，有壓迫的癥狀。晚期甲狀腺可以縮小。橋本氏甲減的臨床表現(xiàn)主要是胃寒、行動遲緩、出汗減少、智力減退、納差、大便干燥和體重增加，部分有粘液性水腫，嚴(yán)重的話可出現(xiàn)粘液性水腫昏迷，就是甲減危象。但是大多數(shù)病程是比較輕的。甲減一般隨著橋本氏甲狀腺炎的好轉(zhuǎn)，有所減輕。

語音時長 01:35

2019-11-27

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孕婦甲狀腺激素高的原因

女性在懷孕的過程當(dāng)中，出現(xiàn)甲狀腺素高的原因有很多。部分患者會因?yàn)樯眢w當(dāng)中的雌激素水平升高所致，并且一些患者在日常的飲食當(dāng)中缺乏碘元素，也會導(dǎo)致甲狀腺激素的升高，影響正常的甲狀腺功能。

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甲減能治好嗎

一般來講，甲減不能治愈，它需要終身服用藥物進(jìn)行替代治療。但是有一些特殊的短暫的甲減，可以治愈，比如亞急性甲狀腺炎，中間會有一段甲減的狀態(tài)。有些病人甲狀腺濾泡細(xì)胞可以得以恢復(fù)，從而達(dá)到足夠的甲狀腺狀腺激素的水平，這些患者的甲減是暫時的。但對于大部分甲減患者，甲減則不能治愈，需要終身替代治療，替代的藥物就是左甲狀腺素。左甲狀腺素需要每天服用，實(shí)際上，這個藥物跟一些激素類并不完全一樣。甲狀腺激素是體內(nèi)原有的生理激素，只是因?yàn)闄C(jī)體不能夠分泌足量的，所以需要外界來補(bǔ)充。

2019-07-24 61336次播放

01:47

甲減查什么

懷疑有甲減，首先要查甲狀腺功能，也就是體檢中發(fā)現(xiàn)的甲功五項(xiàng)；還需要做甲狀腺b超、肝功和心肌酶。甲功五項(xiàng)TSH也就是促甲狀腺激素水平升高，游離T3、游離T4、總T3、總T4的水平降低，可以診斷為甲減。同時還應(yīng)測甲功抗體來初步判斷甲減，是不是橋本甲狀腺炎。其次還應(yīng)查甲狀腺B超，看看是否有橋本甲狀腺炎的特征性變化，比如彌漫性甲狀腺腫，或是否有甲狀腺結(jié)節(jié)，這是診斷甲減必須要做的檢查。甲減會引起血脂異常和肌酸激酶、心肌酶的改變，所以在臨床中要查肝功和心肌酶的變化。

2018-09-29 62606次播放