脖子頸椎病的癥狀主要有頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無(wú)力、行走不穩(wěn)等。頸椎病通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、外傷等因素引起，可能伴隨手臂放射痛、手指靈活性下降等癥狀。

1、頸肩部疼痛

頸椎病早期常表現(xiàn)為頸部僵硬和肩胛區(qū)酸痛，疼痛可能向枕部或上背部放射。長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)會(huì)加重癥狀，活動(dòng)頸部時(shí)可聽(tīng)到彈響。這類(lèi)疼痛多與頸椎間盤(pán)退變或小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)，熱敷或適度按摩有助于緩解。

2、上肢麻木

當(dāng)頸椎病變壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木感，常見(jiàn)于手指、前臂外側(cè)。麻木多呈針刺樣或蟻?zhàn)吒?，夜間可能加重，嚴(yán)重時(shí)影響持物能力。這種情況需通過(guò)頸椎磁共振明確神經(jīng)受壓程度，可能需要牽引治療或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片干預(yù)。

3、頭暈頭痛

椎動(dòng)脈型頸椎病可導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足，引發(fā)陣發(fā)性眩暈，尤其在轉(zhuǎn)頭時(shí)明顯。頭痛多位于枕部或頭頂，呈跳痛或脹痛，可能伴隨惡心耳鳴。此類(lèi)癥狀需與耳源性眩暈鑒別，可通過(guò)頸椎血管超聲評(píng)估血流情況。

4、肌肉無(wú)力

神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓可能導(dǎo)致所支配肌肉萎縮無(wú)力，表現(xiàn)為握力下降、持物易掉落。嚴(yán)重者出現(xiàn)大小魚(yú)際肌萎縮，影響精細(xì)動(dòng)作完成。肌電圖檢查能評(píng)估神經(jīng)損傷程度，必要時(shí)需考慮手術(shù)解除壓迫。

5、行走不穩(wěn)

脊髓型頸椎病晚期可能出現(xiàn)雙下肢踩棉感、步態(tài)蹣跚，甚至大小便功能障礙。這是因頸椎病變壓迫脊髓所致，需緊急處理避免不可逆損傷。體格檢查可見(jiàn)病理反射陽(yáng)性，核磁共振能清晰顯示脊髓受壓狀態(tài)。

頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。可進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)，但急性期需制動(dòng)休息。若出現(xiàn)手腳麻木加重或行走困難，須立即就診神經(jīng)外科或骨科。日?？蛇m度熱敷疼痛部位，但禁止暴力推拿或過(guò)度旋轉(zhuǎn)頸部，以防加重脊髓損傷。