羊水栓塞是孕婦對(duì)羊水成分的超敏反應(yīng)，因?yàn)檠蛩ㄈ鋵?shí)是羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的強(qiáng)過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的。羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。之所以它嚴(yán)重，是因?yàn)橐坏┌l(fā)生羊水栓塞，死亡率很高，超過(guò)90%。經(jīng)過(guò)研究檢測(cè)到，幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分，明羊水或多或少都會(huì)進(jìn)入母體血液循環(huán)，但并不是每個(gè)人都發(fā)生羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率只有萬(wàn)分之八，一萬(wàn)人里才有八例，發(fā)生率其實(shí)很低，可能一年、兩年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦發(fā)生之后，死亡率很高。所以要和孕婦交代清楚，因?yàn)檠蛩ㄈ欠浅?yán)重的并發(fā)癥。也有一些預(yù)防羊水栓塞辦法，比如在破水，不要在孕婦宮縮破水。另外，宮縮不要過(guò)強(qiáng)。比如用催產(chǎn)素來(lái)引產(chǎn)，要控制縮宮素的滴速，讓宮縮不要過(guò)強(qiáng)，宮縮過(guò)強(qiáng)也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞會(huì)有一些預(yù)防辦法。

羊水指數(shù)和羊水深度，到了孕晚期之后每次做B超都需要測(cè)量。所謂羊水深度，是通過(guò)B超來(lái)檢測(cè)，把探頭放在腹部，以肚臍為界，把腹部分成上下左右4個(gè)象限，用超聲探頭來(lái)檢測(cè)每個(gè)象限羊水池的深度，觀察子宮里液性暗區(qū)深度。再得到4個(gè)羊水池深度，相加就是羊水指數(shù)。羊水最大深度，取決于羊水最多、最深處的深度就稱為羊水深度。正常情況下，無(wú)論多少孕周，羊水指數(shù)，就是4個(gè)象限羊水池相加的深度，應(yīng)該至少大于8厘米，它的范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米，就稱為羊水偏少；如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來(lái)都小于5厘米，沒(méi)有一項(xiàng)大于5厘米，就稱為羊水過(guò)少，是必須要急診住院指征；無(wú)論任何孕周，如果4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米，就稱為羊水過(guò)多。羊水過(guò)多，首先要排除孩子畸形，尤其是消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因?yàn)檠蛩强刻号懦鎏ツ蚝屯萄恃蛩畞?lái)循環(huán)，如果羊水量發(fā)現(xiàn)異常，首先要排除孩子消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。另外，要檢查母體血糖代謝水平，血糖高的人容易出現(xiàn)羊水過(guò)多。羊水池最大深度至少要大于2，如果小于2也稱為羊水過(guò)少，也需要急診住院。

羊水指數(shù)四個(gè)值應(yīng)該把4個(gè)池羊水值都相加。如果4個(gè)象限相加小于8厘米，就稱為羊水偏少，如果4個(gè)象限相加小于5厘米，就稱為羊水過(guò)少。羊水指數(shù)是在孕期檢查孕婦B超來(lái)測(cè)量的值，在檢查B超的時(shí)候，會(huì)以肚臍為界，將孕婦的肚子分成上下左右4個(gè)象限，通過(guò)B超來(lái)檢查每個(gè)象限羊水池深度，會(huì)得到一個(gè)厘米數(shù)，把厘米數(shù)相加就稱為羊水指數(shù)。羊水每個(gè)象限的值，并不是特指每個(gè)象限要達(dá)到多少才算是達(dá)標(biāo)。檢查羊水深度，如果羊水最大池的深度小于2厘米，有可能就是羊水過(guò)少。羊水過(guò)少的原因：一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因?yàn)檠蛩a(chǎn)生就是靠胎兒排出胎尿，還有他吞咽羊水來(lái)進(jìn)行循環(huán)，如果哪方面有問(wèn)題，都有可能會(huì)造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤(pán)和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤(pán)功能老化，或者臍血流有一些異常，都有可能造成羊水量偏少。如果確實(shí)是羊水過(guò)少，需要及時(shí)到醫(yī)院去就診，來(lái)評(píng)估胎兒在宮內(nèi)是不是安全。如果羊水進(jìn)行性減少，必須要終止妊娠。要看孕婦孕周來(lái)決定怎么樣終止妊娠比較合適，如果仍然還沒(méi)有足月，小于39周，很難通過(guò)人為辦法引產(chǎn)成功，必要的時(shí)候就需要剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠。

往往是由一些宮縮劑的過(guò)度使用或者是產(chǎn)時(shí)的宮縮異常，或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期，或者有宮內(nèi)感染，這些都是羊水栓塞的高發(fā)因素。羊水栓塞每個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生都知道，但是每個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生又都不知道。因?yàn)閷?duì)每個(gè)孕產(chǎn)婦，對(duì)每個(gè)家庭，甚至對(duì)每個(gè)醫(yī)生都是一場(chǎng)巨大的災(zāi)難。從大量的數(shù)據(jù)來(lái)看，發(fā)生的幾率是在十萬(wàn)分之一或者八萬(wàn)分之一左右。隨著近年來(lái)對(duì)發(fā)病因素有了一些了解，但是真正的發(fā)病原因還不知道。所以只能根據(jù)出現(xiàn)的一些早期癥狀來(lái)進(jìn)行早期的識(shí)別，比如血壓的下降，DIC的發(fā)生，低氧血癥這三大癥狀，進(jìn)行早期的積極搶救和治療。目前沒(méi)有了解它真正的病因，所以，就沒(méi)有辦法來(lái)進(jìn)行有效的預(yù)防。隨著對(duì)降低孕產(chǎn)婦的不斷的努力和工作，廣大的產(chǎn)科醫(yī)生們對(duì)這個(gè)疾病也逐漸的得到了充分的認(rèn)識(shí)和進(jìn)一步的知識(shí)掌握。每家醫(yī)院都針對(duì)兇險(xiǎn)疾病頻繁的進(jìn)行演練，使疾病的死亡率從80%有了迅速的下降，取得了非常好的效果。

羊水栓塞治療關(guān)鍵是早診斷、早處理及早用肝素并及早處理妊娠子宮。出現(xiàn)過(guò)敏性休克應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素。吸氧，爭(zhēng)取正壓持續(xù)給氧。解除肺動(dòng)脈高壓，常用藥物有氨茶堿、罌粟堿等。抗休克。防治DIC。預(yù)防心力衰竭?？捎醚蟮攸S制劑靜脈注射。