頭皮上出現(xiàn)疙瘩可能是毛囊炎引起的，毛囊炎通常由金黃色葡萄球菌感染、真菌感染、頭皮油脂分泌過多、頻繁抓撓或免疫力低下等原因引起。毛囊炎主要表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰、疼痛或瘙癢等癥狀，嚴重時可能形成癤腫。

1、金黃色葡萄球菌感染

金黃色葡萄球菌是毛囊炎最常見的致病菌，可通過皮膚微小破損侵入毛囊。感染后毛囊周圍出現(xiàn)紅腫熱痛的炎性丘疹，頂端可能形成黃色膿頭。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴重時可口服頭孢氨芐膠囊。保持頭皮清潔干燥，避免用手擠壓膿皰。

2、馬拉色菌感染

馬拉色菌屬于皮膚常駐真菌，在頭皮油脂分泌旺盛時過度繁殖可引起真菌性毛囊炎。表現(xiàn)為散在的紅色丘疹伴瘙癢，可能伴有頭皮屑增多。治療需使用酮康唑洗劑每周清洗頭皮2-3次，或遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏。日常應(yīng)減少高糖高脂飲食，避免使用油性護發(fā)產(chǎn)品。

3、頭皮油脂分泌過多

皮脂腺分泌旺盛會導(dǎo)致毛囊口堵塞，形成脂溢性毛囊炎。常見于青春期、壓力大或熬夜人群，表現(xiàn)為頭皮油膩伴多發(fā)小丘疹?？墒褂煤畻钏岬南窗l(fā)劑清潔，每周2-3次。調(diào)整作息規(guī)律，減少辛辣刺激食物攝入有助于改善癥狀。

4、頻繁抓撓刺激

長期搔抓頭皮會導(dǎo)致皮膚屏障受損，細菌更易侵入毛囊。常見于頭皮濕疹、銀屑病患者，表現(xiàn)為抓痕周圍出現(xiàn)繼發(fā)感染的紅色疙瘩。治療原發(fā)病的同時，可短期使用丁酸氫化可的松乳膏緩解瘙癢。剪短指甲，夜間可戴棉質(zhì)手套避免無意識抓撓。

5、免疫力低下

糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生頑固性毛囊炎。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的多發(fā)性膿皰，可能伴發(fā)熱等全身癥狀。需積極控制基礎(chǔ)疾病，嚴重時需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。加強營養(yǎng)支持，適當(dāng)補充維生素A和鋅制劑。

日常應(yīng)注意保持頭皮清潔但避免過度清洗，選擇溫和的弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品。洗頭時水溫不宜過高，指腹輕柔按摩而非指甲抓撓。毛巾、枕巾需定期煮沸消毒，避免與他人共用梳子等個人物品。若疙瘩持續(xù)增大、形成膿腫或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)進行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗。飲食上減少辛辣、油炸食品，適當(dāng)補充富含維生素B族的粗糧和新鮮蔬果。