膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、先天性因素及重復(fù)應(yīng)力作用引起。主要有直接暴力撞擊、膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)、韌帶彈性退化、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、長期負(fù)重活動(dòng)等因素。

1、直接暴力撞擊

膝關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)遭受外力直接沖擊是常見病因，如車禍碰撞、高處墜落或運(yùn)動(dòng)中的對(duì)抗性損傷。外力作用可導(dǎo)致韌帶纖維部分或完全撕裂，常伴隨關(guān)節(jié)腫脹和局部壓痛。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

2、膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)

運(yùn)動(dòng)中急停變向動(dòng)作易造成內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，常見于足球、籃球等需要快速轉(zhuǎn)向的運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)在屈曲狀態(tài)下承受旋轉(zhuǎn)應(yīng)力時(shí)，超過韌帶承受極限會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，需佩戴支具保護(hù)并配合等長收縮訓(xùn)練。

3、韌帶彈性退化

中老年群體因膠原蛋白流失導(dǎo)致韌帶脆性增加，輕微外力即可引發(fā)損傷。退行性變多累及內(nèi)側(cè)副韌帶，與骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展相關(guān)。建議補(bǔ)充維生素D和鈣劑，同時(shí)進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

4、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常

先天性膝關(guān)節(jié)發(fā)育不良或既往骨折畸形愈合可能改變力學(xué)負(fù)荷分布，使特定部位韌帶長期處于高張力狀態(tài)。這類損傷往往進(jìn)展隱匿，需通過MRI評(píng)估韌帶完整性，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正力線。

5、長期負(fù)重活動(dòng)

重體力勞動(dòng)者或肥胖人群因持續(xù)膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過重，易發(fā)生韌帶慢性勞損。表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛，可能逐步發(fā)展為韌帶松弛?？刂企w重結(jié)合股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練是重要干預(yù)手段。

膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷后應(yīng)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，日常行走建議使用彈性護(hù)膝提供支撐。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，可進(jìn)行游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感或持續(xù)疼痛，需及時(shí)進(jìn)行韌帶應(yīng)力測(cè)試和影像學(xué)檢查。