燙傷祛疤手術(shù)怎么做
燙傷祛疤手術(shù)主要包括激光治療、皮膚磨削術(shù)、手術(shù)切除縫合、皮瓣移植和組織擴(kuò)張術(shù)等方法。燙傷后形成的疤痕可能影響外觀或功能,醫(yī)生會(huì)根據(jù)疤痕的類型、大小、深度和位置選擇合適的手術(shù)方式。
一、激光治療
激光治療利用特定波長的光熱作用作用于疤痕組織,促進(jìn)膠原蛋白重組和皮膚再生。點(diǎn)陣激光或脈沖染料激光常用于改善疤痕顏色、平整度和質(zhì)地。這種方法適用于增生性疤痕或表淺疤痕,治療后皮膚可能出現(xiàn)短暫紅腫,需要避免日曬并保持局部清潔。
二、皮膚磨削術(shù)
皮膚磨削術(shù)通過機(jī)械磨削去除疤痕表層皮膚,刺激新生上皮覆蓋。微晶磨削或鉆石磨削器械可用于平整輕度凹凸疤痕。操作后創(chuàng)面需用敷料保護(hù),預(yù)防感染并促進(jìn)愈合。疤痕體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇,以免加重疤痕增生。
三、手術(shù)切除縫合
手術(shù)切除縫合直接切除頑固性疤痕組織后精細(xì)縫合切口,適用于線性疤痕或攣縮疤痕。Z成形術(shù)或W成形術(shù)可改變疤痕方向以減少張力。術(shù)后需定期換藥并使用減張膠帶,深部疤痕可能結(jié)合皮瓣修復(fù)。疤痕攣縮影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)優(yōu)先考慮此方法。
四、皮瓣移植
皮瓣移植從身體其他部位轉(zhuǎn)移帶血運(yùn)的皮膚及皮下組織覆蓋創(chuàng)面,用于修復(fù)大面積疤痕或缺損。局部皮瓣或游離皮瓣可恢復(fù)局部功能和外觀,移植后需監(jiān)測血運(yùn)情況并預(yù)防血管危象。復(fù)雜疤痕合并深部組織暴露時(shí)常采用此術(shù)式。
五、組織擴(kuò)張術(shù)
組織擴(kuò)張術(shù)通過埋置擴(kuò)張器定期注水?dāng)U張正常皮膚,利用新增皮膚替代疤痕區(qū)域。適用于頭皮或軀干的大面積疤痕修復(fù),擴(kuò)張周期需數(shù)周至數(shù)月。術(shù)后需注意擴(kuò)張器維護(hù)和感染預(yù)防,二期手術(shù)時(shí)移除擴(kuò)張器并推進(jìn)皮瓣覆蓋。
燙傷疤痕術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,避免搔抓或劇烈運(yùn)動(dòng)牽拉切口?;謴?fù)期間可使用硅酮凝膠或壓力衣抑制疤痕增生,并注意防曬以減少色素沉著。飲食宜補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。疤痕處理需長期堅(jiān)持綜合管理,非手術(shù)方法如藥物注射或放療可能作為輔助措施。




