痤瘡與毛囊炎是兩種不同的皮膚疾病，主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及好發(fā)部位。痤瘡主要由毛囊皮脂腺慢性炎癥引起，表現(xiàn)為粉刺、丘疹或膿皰；毛囊炎則是細(xì)菌或真菌感染毛囊導(dǎo)致的急性炎癥，以紅腫疼痛的毛囊性膿皰為特征。

1、病因差異

痤瘡的發(fā)病與雄激素水平升高、皮脂分泌過多、毛囊角化異常及痤瘡丙酸桿菌增殖相關(guān)，屬于慢性炎癥性疾病。毛囊炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌或馬拉色菌等真菌感染直接引起，也可因皮膚損傷、多汗或免疫力低下誘發(fā)。

2、癥狀表現(xiàn)

痤瘡皮損呈多形性，包括閉合性粉刺、開放性黑頭粉刺、炎性丘疹及結(jié)節(jié)囊腫，好發(fā)于面頰、額頭等皮脂腺豐富區(qū)域。毛囊炎表現(xiàn)為毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，頂端常有黃色膿頭，可伴明顯觸痛，常見于頭皮、胡須區(qū)或四肢毛發(fā)密集處。

3、病程特點(diǎn)

痤瘡病程遷延反復(fù)，青春期高發(fā)但可持續(xù)至成年期，炎癥消退后可能遺留色素沉著或瘢痕。毛囊炎多為急性發(fā)作，及時(shí)抗感染治療后1-2周可消退，但易在相同部位復(fù)發(fā)。

4、治療方法

痤瘡需綜合治療，輕中度可使用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏調(diào)節(jié)角化，配合克林霉素磷酸酯凝膠抗炎。重度需口服異維A酸軟膠囊。毛囊炎以抗菌為主，細(xì)菌性可用莫匹羅星軟膏，真菌性需聯(lián)苯芐唑乳膏，嚴(yán)重者口服頭孢呋辛酯片。

5、預(yù)防措施

痤瘡患者需避免高糖高脂飲食，選用溫和潔面產(chǎn)品減少皮脂堆積。毛囊炎應(yīng)注意皮膚清潔消毒，避免搔抓，糖尿病患者需控制血糖。兩者均需保持規(guī)律作息，避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。

日常護(hù)理中，痤瘡患者可每周1-2次使用含水楊酸的敷料幫助角質(zhì)代謝，毛囊炎愈合期可外涂重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。若皮損反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或激素水平檢測(cè)，避免自行擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。