左耳道內(nèi)疼可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、耳部帶狀皰疹等因素有關(guān)。外耳道炎通常由細菌或真菌感染引起，表現(xiàn)為耳道紅腫、疼痛加?。恢卸锥喟殡S耳悶、聽力下降；耵聹栓塞可導(dǎo)致耳道堵塞感；外傷或帶狀皰疹可能引發(fā)局部皮膚損傷或神經(jīng)痛。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、外耳道炎

外耳道炎常因挖耳損傷或污水進入耳道導(dǎo)致細菌感染，常見致病菌為金黃色葡萄球菌或銅綠假單胞菌。典型癥狀包括耳道灼熱感、觸碰疼痛加重，嚴重時可流出膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，避免自行掏耳。若伴隨發(fā)熱需口服頭孢克洛分散片。

2、中耳炎

急性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，病原體通過咽鼓管侵入中耳腔?；颊叱郎畈刻弁赐?，可能出現(xiàn)耳鳴、耳悶及傳導(dǎo)性聽力下降。兒童常見哭鬧、抓耳表現(xiàn)。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進積液排出，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。

3、耵聹栓塞

耳道耵聹腺分泌過多或清理不當會導(dǎo)致耵聹堆積硬化，形成栓塞后壓迫耳道壁引發(fā)脹痛，尤其在進水后癥狀加重。確診后可由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，切忌自行用尖銳物掏挖，以免損傷鼓膜。

4、耳部外傷

耳道機械性損傷如掏耳過深、異物刺入等會造成黏膜破損疼痛，可能伴隨少量出血。需用生理鹽水清潔后保持干燥，預(yù)防性使用左氧氟沙星滴耳液防止感染。若異物殘留需急診處理，避免繼發(fā)化膿性炎癥。

5、耳部帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳部神經(jīng)時，除劇烈針刺樣疼痛外，可能出現(xiàn)耳周水皰、面癱或眩暈。早期使用阿昔洛韋片抗病毒聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯者可短期服用加巴噴丁膠囊。此癥需與面神經(jīng)炎鑒別。

日常應(yīng)避免頻繁掏耳或使用入耳式耳機，游泳時佩戴耳塞防止進水。耳痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀時須立即就診。耳道檢查需專業(yè)器械操作，不建議自行使用偏方處理。保持耳道干燥通風(fēng)，過敏體質(zhì)者需控制鼻炎等上呼吸道疾病。