常規(guī)放療對(duì)胰腺癌治療效果有限，主要與胰腺解剖位置特殊、腫瘤生物學(xué)特性及放療技術(shù)局限性有關(guān)。胰腺位于腹腔深處，周?chē)形改c等敏感器官，放療劑量易受限制；同時(shí)胰腺癌對(duì)放射線敏感性較低，且易早期轉(zhuǎn)移。

胰腺位于腹膜后間隙，周?chē)晃?、十二指腸、肝臟等重要器官包繞，常規(guī)放療時(shí)高劑量射線可能損傷這些正常組織。臨床通常將胰腺癌的放療劑量控制在50-54Gy，而殺滅腫瘤細(xì)胞需要超過(guò)70Gy的劑量。劑量不足導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞殘留，治療后易復(fù)發(fā)。傳統(tǒng)二維放療技術(shù)難以精準(zhǔn)靶向腫瘤，進(jìn)一步降低療效。

胰腺癌具有特殊的生物學(xué)行為，腫瘤細(xì)胞常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，邊界不清，放療靶區(qū)難以完全覆蓋。約60%患者在確診時(shí)已發(fā)生微轉(zhuǎn)移，局部放療無(wú)法解決全身擴(kuò)散問(wèn)題。腫瘤微環(huán)境存在低氧區(qū)域，使癌細(xì)胞對(duì)放射線抵抗性增強(qiáng)。KRAS基因突變等分子特征也會(huì)導(dǎo)致放療敏感性下降。

建議采用立體定向放射治療等精準(zhǔn)放療技術(shù)，配合化療或靶向藥物綜合治療。日常需保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D，避免高脂食物加重胰腺負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，必要時(shí)調(diào)整治療方案。