單純性甲狀腺腫患者在飲食上需注意控制碘攝入量、避免致甲狀腺腫食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給、限制高鹽飲食、增加膳食纖維攝入。

1、控制碘攝入量

缺碘或高碘均可誘發(fā)甲狀腺腫，建議根據(jù)尿碘檢測(cè)結(jié)果調(diào)整。缺碘地區(qū)可適量食用加碘鹽、海帶等富碘食物，每日碘攝入量控制在150微克左右。高碘地區(qū)應(yīng)減少海產(chǎn)品攝入，避免長(zhǎng)期食用含碘藥物如胺碘酮。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能有助于評(píng)估碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

2、避免致甲狀腺腫食物

卷心菜、木薯、芥菜等含硫苷類物質(zhì)會(huì)干擾甲狀腺激素合成，需焯水后食用。大豆及其制品中的異黃酮可能抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶活性，建議與補(bǔ)碘食物間隔3小時(shí)食用。核桃、竹筍等含氰苷食物應(yīng)控制攝入頻率，每月不超過(guò)3次。

3、保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素

每日需攝入1-1.2克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚類、瘦肉、蛋類等。維生素A缺乏會(huì)降低甲狀腺球蛋白合成效率，可適量食用動(dòng)物肝臟、胡蘿卜。維生素D不足可能加重自身免疫反應(yīng)，建議每周曬太陽(yáng)2-3次，每次15分鐘。

4、限制高鹽飲食

鈉攝入過(guò)多會(huì)加重甲狀腺濾泡內(nèi)膠質(zhì)潴留，每日食鹽量應(yīng)低于5克。腌制食品含亞硝酸鹽可能干擾碘吸收，每周食用不超過(guò)1次。加工食品中的隱性鹽需警惕，選購(gòu)時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)成分表中鈉含量，超過(guò)600毫克/100克應(yīng)避免。

5、增加膳食纖維攝入

每日25-30克膳食纖維可促進(jìn)重金屬排泄，減輕甲狀腺負(fù)擔(dān)。燕麥、糙米等全谷物富含B族維生素，有助于能量代謝。新鮮蔬菜水果中的抗氧化物質(zhì)能減少自由基對(duì)甲狀腺細(xì)胞的損傷，建議每天攝入500克以上。

單純性甲狀腺腫患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少高溫油炸。合并甲亢時(shí)需增加熱量供給至每日35-40千卡/公斤體重，甲減患者則應(yīng)控制總熱量。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能，根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘有助于改善代謝狀態(tài)。