頸椎病通常建議就診骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科，可能與長期勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、骨質(zhì)增生、外傷等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理頸椎結(jié)構(gòu)病變的首選科室。當(dāng)患者出現(xiàn)頸椎活動(dòng)受限、持續(xù)性疼痛或影像學(xué)顯示椎間盤突出、骨刺形成時(shí)，骨科醫(yī)生可通過頸椎牽引、頸托固定或手術(shù)干預(yù)治療。對于合并神經(jīng)根壓迫出現(xiàn)上肢麻木的患者，骨科能實(shí)施椎間孔擴(kuò)大術(shù)等操作。常用藥物包括頸復(fù)康顆粒、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片等，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適合慢性頸椎病患者。通過超聲波治療、中頻電刺激等物理療法改善局部血液循環(huán)，配合麥肯基療法等運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。若存在頭暈、手部精細(xì)動(dòng)作障礙等交感神經(jīng)癥狀，可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。該科室常聯(lián)合使用鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片等肌肉松弛藥物。

3、疼痛科

疼痛科針對頑固性頸肩痛患者提供精準(zhǔn)治療。對于保守治療無效的神經(jīng)根型頸椎病，可在影像引導(dǎo)下進(jìn)行選擇性神經(jīng)根阻滯或射頻消融術(shù)。該科室還會評估疼痛性質(zhì)，排除纖維肌痛等共病，可能使用普瑞巴林膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。

4、神經(jīng)內(nèi)科

當(dāng)頸椎病伴隨四肢無力、行走不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀時(shí)需排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。神經(jīng)內(nèi)科通過肌電圖、誘發(fā)電位等檢查鑒別肌萎縮側(cè)索硬化等疾病，對椎動(dòng)脈型頸椎病導(dǎo)致的眩暈可能開具倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)藥物。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科采用整體調(diào)理方式，通過針灸風(fēng)池穴、頸夾脊穴緩解肌肉痙攣，配合葛根湯加減等方劑祛風(fēng)散寒。對氣滯血瘀型患者可使用頸舒顆粒，肝腎不足型適用壯骨關(guān)節(jié)丸。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷。

日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。游泳、八段錦等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性，急性期可用熱敷緩解肌肉緊張。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、踩棉感等脊髓受壓表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)，根據(jù)病情變化調(diào)整科室協(xié)作方案。