腰椎骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式恢復。腰椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-8周，使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時采用軸線翻身法避免扭轉(zhuǎn)，疼痛緩解后可逐步進行床上肢體活動。臥床期間需注意預防壓瘡和深靜脈血栓。

2、支具固定

穩(wěn)定性骨折可選用腰圍或胸腰骶支具保護4-12周。定制支具需貼合腰椎生理曲度，每日佩戴時間不超過18小時。佩戴期間應配合腰背肌等長收縮訓練，防止肌肉萎縮。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨愈合，塞來昔布膠囊緩解疼痛，阿侖膦酸鈉片改善骨質(zhì)疏松。藥物需配合鈣劑和維生素D使用，服藥期間定期監(jiān)測肝腎功能。

4、物理治療

骨折愈合中期可進行超短波、超聲波等深部熱療，后期采用低頻脈沖電刺激促進神經(jīng)肌肉功能恢復。治療需由康復師指導，每周3-5次，持續(xù)4-8周。

5、手術治療

不穩(wěn)定骨折需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術，合并神經(jīng)損傷需椎管減壓。術后2天開始床上康復訓練，4-6周后佩戴支具下床活動。手術可配合椎體成形術治療骨質(zhì)疏松性骨折。

恢復期應保證每日攝入800mg鈣和400IU維生素D，多食用牛奶、豆制品、深色蔬菜等富鈣食物。避免彎腰提重物等動作，睡眠時保持腰部墊枕。定期復查X線觀察骨痂生長情況，完全康復需3-6個月。循序漸進進行游泳、平板支撐等低沖擊運動，增強核心肌群力量預防再骨折。