山莨菪具有解痙止痛、改善微循環(huán)、抑制腺體分泌等功效，主要用于胃腸絞痛、有機(jī)磷中毒、感染性休克等疾病的輔助治療。山莨菪堿片、氫溴酸山莨菪堿注射液等劑型需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、解痙止痛

山莨菪能阻斷M膽堿受體，松弛平滑肌，緩解胃腸痙攣引起的絞痛。適用于胃腸功能紊亂、膽道蛔蟲癥等疾病伴隨的腹痛癥狀。臨床常用氫溴酸山莨菪堿注射液配合阿托品治療急性腹痛發(fā)作，但需注意青光眼患者禁用。

2、改善微循環(huán)

該藥物可擴(kuò)張血管，增加組織血液灌注，用于感染性休克早期搶救。能減輕內(nèi)毒素導(dǎo)致的毛細(xì)血管痙攣，改善重要臟器缺氧狀態(tài)。常與多巴胺等血管活性藥物聯(lián)用，使用期間需監(jiān)測血壓和心率變化。

3、抑制腺體分泌

通過抗膽堿作用減少呼吸道和消化腺體分泌，術(shù)前給藥可預(yù)防麻醉并發(fā)癥。對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的分泌物增多有拮抗效果，需與氯解磷定等膽堿酯酶復(fù)活劑聯(lián)合使用。

4、調(diào)節(jié)免疫功能

山莨菪可降低炎癥因子釋放，減輕過度免疫反應(yīng)，用于過敏性紫癜等免疫相關(guān)疾病輔助治療。能抑制血小板聚集，改善微循環(huán)障礙，但需注意可能引發(fā)口干、視物模糊等副作用。

5、眼科應(yīng)用

局部使用可散瞳和調(diào)節(jié)麻痹，用于虹膜睫狀體炎等眼病治療。需避免長期使用導(dǎo)致眼壓升高，閉角型青光眼患者絕對禁忌。常與復(fù)方托吡卡胺滴眼液交替使用以維持效果。

使用山莨菪類藥物期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，服藥后可能出現(xiàn)心悸、排尿困難等反應(yīng)需及時就醫(yī)。胃腸疾病患者可配合清淡飲食，少食多餐減輕不適。所有劑型均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量或與其他抗膽堿藥聯(lián)用。出現(xiàn)譫妄、高熱等嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即停藥并急診處理。