晚上的心率都比白天的心率低嗎
晚上的心率通常比白天的心率低,這與人體晝夜節(jié)律和自主神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。白天交感神經(jīng)活躍使心率加快,夜間副交感神經(jīng)主導使心率減緩。
人體心率受自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控,白天活動時交感神經(jīng)興奮性增強,促使心率加快以適應(yīng)日常活動需求。夜間睡眠時副交感神經(jīng)占據(jù)主導地位,通過迷走神經(jīng)釋放乙酰膽堿抑制竇房結(jié)自律性,使心率自然下降。健康成年人夜間心率可比白天低10-20次/分,這種晝夜差異稱為心率變異性,是心血管系統(tǒng)正常調(diào)節(jié)功能的體現(xiàn)。深度睡眠階段心率最慢,快速眼動睡眠期可能出現(xiàn)短暫波動。長期夜班工作者可能因生物鐘紊亂出現(xiàn)心率節(jié)律異常。
部分病理情況會減弱或逆轉(zhuǎn)這種節(jié)律,如心力衰竭患者夜間心率下降幅度減小,自主神經(jīng)病變患者可能喪失晝夜差異。甲狀腺功能亢進、貧血等代謝性疾病可導致全天心率持續(xù)增快。某些降壓藥如β受體阻滯劑會人為降低白天心率,使晝夜差異縮小。監(jiān)測24小時動態(tài)心電圖能準確評估心率晝夜變化規(guī)律。
保持規(guī)律作息有助于維持正常心率節(jié)律,避免睡前攝入咖啡因或進行劇烈運動。肥胖人群減輕體重可改善自主神經(jīng)功能,高血壓患者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時間。若發(fā)現(xiàn)夜間心率持續(xù)高于80次/分或出現(xiàn)心悸等癥狀,建議進行心電圖和甲狀腺功能檢查。日常可通過智能手環(huán)監(jiān)測靜息心率變化,但需注意設(shè)備測量誤差,確診心律失常需依靠專業(yè)醫(yī)療設(shè)備。