孕婦牙疼可能由激素水平變化、齲齒、牙齦炎、智齒冠周炎、牙髓炎等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、局部冷敷、藥物治療、專業(yè)牙科處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦血管擴(kuò)張，容易引發(fā)牙齦充血腫脹。這種生理性變化可能加重原有口腔問(wèn)題或誘發(fā)敏感疼痛。建議使用軟毛牙刷每日清潔口腔2次，飯后用溫鹽水漱口。

2、齲齒

孕吐反酸或飲食偏好改變可能加速牙齒脫礦，形成齲洞刺激牙神經(jīng)。典型表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)銳痛，可能伴隨牙齒黑斑或缺損。需牙醫(yī)檢查后選擇孕婦適用的玻璃離子水門汀等生物相容性材料充填。

3、牙齦炎

菌斑堆積引發(fā)的牙齦炎癥在孕期發(fā)生率較高，表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展成妊娠期齦瘤?？墒褂迷袐D專用含氯己定漱口水，配合牙周袋沖洗等無(wú)創(chuàng)處理。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染常引發(fā)放射性疼痛，可能伴隨張口受限和低熱。急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類抗生素如頭孢克洛干混懸劑，必要時(shí)行冠周沖洗引流。

5、牙髓炎

深齲或牙裂導(dǎo)致的牙髓組織炎癥會(huì)產(chǎn)生自發(fā)性跳痛，夜間加重。妊娠中期相對(duì)穩(wěn)定的4-6個(gè)月期間可考慮根管治療，需避免含腎上腺素的麻醉劑并使用鉛圍裙防護(hù)。

孕婦出現(xiàn)牙疼應(yīng)優(yōu)先選擇物理緩解方式，如含漱冰水減輕腫脹、避免患側(cè)咀嚼。日常需加強(qiáng)葉酸及鈣質(zhì)攝入，使用含氟牙膏維護(hù)牙釉質(zhì)。就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知孕周，避免X線檢查及四環(huán)素類、甲硝唑等禁忌藥物。建議孕前完成口腔檢查，妊娠期每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙。