胰腺炎患者出現(xiàn)皮膚瘙癢可能與膽汁淤積、胰酶異常激活、營養(yǎng)不良、繼發(fā)感染或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。胰腺炎是胰腺組織的炎癥性疾病，急性或慢性胰腺炎均可能伴隨皮膚癥狀。

1、膽汁淤積

胰腺炎可能壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排泄受阻，膽紅素沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢?；颊叱０殡S黃疸、尿液顏色加深等癥狀。需通過血液生化檢查評(píng)估膽紅素水平，必要時(shí)行ERCP解除梗阻。醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。

2、胰酶異常激活

胰腺炎時(shí)胰蛋白酶原被異常激活，可能引發(fā)組胺釋放導(dǎo)致皮膚瘙癢。這類患者多伴有腹痛加劇、血淀粉酶升高等表現(xiàn)。治療需禁食并靜脈使用注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液等抑制胰酶分泌。

3、營養(yǎng)不良

慢性胰腺炎導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙，脂溶性維生素缺乏可能引起皮膚干燥瘙癢。患者常見體重下降、脂肪瀉等癥狀。需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭瑫r(shí)給予維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊等營養(yǎng)素。

4、繼發(fā)感染

重癥胰腺炎可能繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，病原體代謝產(chǎn)物刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢。多伴隨發(fā)熱、C反應(yīng)蛋白升高等炎癥指標(biāo)異常。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇注射用頭孢曲松鈉、氟康唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

5、藥物反應(yīng)

治療胰腺炎使用的抗生素、鎮(zhèn)痛藥等可能引發(fā)藥物過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴皮疹。常見于用藥后24-72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。需停用可疑藥物，必要時(shí)口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。

胰腺炎患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持皮膚清潔可使用溫和無刺激的沐浴露，沐浴后涂抹尿素維E乳膏保濕。飲食需嚴(yán)格低脂，急性期禁食期間通過靜脈營養(yǎng)支持。定期監(jiān)測(cè)肝功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破損感染需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。