中耳炎是怎么處理
中耳炎可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式處理。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、局部用藥
急性化膿性中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,能抑制耳道內(nèi)細(xì)菌繁殖。若伴隨鼓膜穿孔,需先用過氧化氫溶液清洗膿液。真菌性中耳炎需使用克霉唑滴耳液,外耳道濕疹可聯(lián)合氫化可的松新霉素滴耳液。
2、口服藥物
細(xì)菌感染引起的中耳炎常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,病毒感染可用利巴韋林顆粒。疼痛劇烈時服用布洛芬混懸液,過敏因素導(dǎo)致的可選擇氯雷他定糖漿。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,家長需避免自行增減藥量。
3、物理治療
咽鼓管吹張術(shù)適用于分泌性中耳炎,通過導(dǎo)管擴(kuò)張咽鼓管改善通氣。紅外線照射能促進(jìn)耳周血液循環(huán),超短波治療可減輕黏膜水腫。急性期可配合鼻腔沖洗減少病原體定植,但鼓膜穿孔者禁用耳部加壓沖洗。
4、手術(shù)治療
鼓膜切開置管術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,通過留置通氣管引流積液。慢性化膿性中耳炎需行乳突根治術(shù)清除病灶,膽脂瘤型中耳炎可能需聽骨鏈重建。術(shù)后需定期換藥,避免耳道進(jìn)水引發(fā)感染。
5、日常護(hù)理
擤鼻涕時應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過猛導(dǎo)致病原體逆行感染。哺乳期嬰兒需保持頭高位喂養(yǎng),游泳時佩戴耳塞防護(hù)。遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境,過敏體質(zhì)者減少接觸塵螨花粉。急性期可用熱毛巾敷耳周緩解疼痛,但體溫超過38攝氏度時禁用熱敷。
中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥,洗頭洗澡時用棉球堵住外耳道。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,感冒后及時處理鼻塞癥狀。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱不退或面癱等癥狀,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。兒童患者家長需定期隨訪聽力發(fā)育情況,避免延誤治療影響語言功能。




