手濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整等方式治療。手濕疹可能與皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、水皰、瘙癢、脫屑等癥狀。

1、保濕護(hù)理

手濕疹患者需堅(jiān)持使用保濕霜修復(fù)皮膚屏障，推薦含尿素、神經(jīng)酰胺、甘油等成分的潤(rùn)膚劑，如尿素維E乳膏、凡士林修護(hù)晶凍。每日洗手后立即涂抹，避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重時(shí)可配合濕敷療法，用生理鹽水浸濕紗布敷于患處5-10分鐘。

2、外用藥物

急性期滲出明顯時(shí)可選用硼酸溶液冷濕敷，亞急性期使用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。慢性肥厚性皮損可選用含煤焦油的復(fù)方制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及長(zhǎng)期維持治療。

3、口服藥物

瘙癢劇烈者可口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片。廣泛發(fā)作或頑固病例可短期服用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重癥患者。中藥制劑如潤(rùn)燥止癢膠囊也有輔助療效。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手濕疹，每周2-3次，需持續(xù)8-12周。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕，避免日曬。光療可抑制局部免疫反應(yīng)，減輕炎癥，促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞正常分化。嚴(yán)重光敏性皮炎患者禁用。

5、生活方式調(diào)整

避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激物，做家務(wù)時(shí)戴棉手套+外層防水手套。冬季注意防寒保暖，室內(nèi)濕度保持在40-60%。忌食辛辣刺激食物，補(bǔ)充維生素B族和必需脂肪酸。壓力過大可能誘發(fā)加重，可通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒。

手濕疹患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，即使癥狀緩解也應(yīng)持續(xù)保濕。建議選擇無香料、無酒精的護(hù)膚品，洗澡水溫不超過38℃。職業(yè)暴露人群應(yīng)調(diào)崗或加強(qiáng)防護(hù)。若皮損持續(xù)不愈、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。定期隨訪有助于減少復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量。