過(guò)敏性鼻炎噴劑
過(guò)敏性鼻炎噴劑主要有糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、氮卓斯汀鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑等。過(guò)敏性鼻炎是由過(guò)敏原刺激引起的鼻黏膜炎癥,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀,噴劑可通過(guò)局部抗炎或收縮血管緩解癥狀。
1、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于中重度過(guò)敏性鼻炎。其通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放減輕鼻黏膜水腫,緩解鼻塞和流涕。使用后可能出現(xiàn)鼻腔干燥或輕微出血,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài)。對(duì)真菌感染或結(jié)核病患者慎用,孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑為強(qiáng)效局部抗炎藥,用于12歲以上患者的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。可顯著改善噴嚏和鼻癢癥狀,起效時(shí)間約12小時(shí)。需注意避免噴向鼻中隔,使用后漱口以減少口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)。合并青光眼或白內(nèi)障患者需謹(jǐn)慎使用。
3、布地奈德鼻噴霧劑
布地奈德鼻噴霧劑適用于成人和6歲以上兒童的常年性過(guò)敏性鼻炎。其抗炎作用可維持24小時(shí),對(duì)鼻黏膜刺激較小。常見(jiàn)不良反應(yīng)為局部灼熱感,偶見(jiàn)鼻出血?;顒?dòng)性肺結(jié)核或未治療的真菌感染患者禁用,用藥期間應(yīng)定期檢查鼻腔。
4、氮卓斯汀鼻噴霧劑
氮卓斯汀鼻噴霧劑是抗組胺類藥物,能快速緩解過(guò)敏性鼻炎的鼻癢和噴嚏癥狀。每日兩次使用可維持效果,適用于對(duì)激素類藥物不耐受的患者。可能出現(xiàn)苦味或嗜睡等副作用,從事駕駛或精密操作者需注意。嚴(yán)重腎功能不全者應(yīng)減量使用。
5、鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑
鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑為血管收縮劑,用于急性鼻塞的短期緩解。使用后5-10分鐘即可見(jiàn)效,但連續(xù)使用不超過(guò)7天以防反跳性充血。高血壓或冠心病患者慎用,甲狀腺功能亢進(jìn)者禁用。不建議與其他縮血管藥物聯(lián)用。
過(guò)敏性鼻炎患者除規(guī)范使用噴劑外,需注意避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過(guò)敏原。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,避免辛辣食物刺激黏膜。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、耳悶等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估是否需要聯(lián)合口服藥物或免疫治療。




