長期心肌缺血可能導致心絞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死甚至猝死等嚴重后果。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、貧血、心肌肥厚等因素引起，需通過藥物治療、介入治療或手術治療等方式改善。

一、心絞痛

長期心肌缺血可引發(fā)穩(wěn)定型或不穩(wěn)定型心絞痛，表現為胸骨后壓榨性疼痛，常放射至左肩或背部。心絞痛可能與冠狀動脈狹窄、情緒激動等因素有關，通常伴隨胸悶、氣短等癥狀。患者需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸地爾硫?片等藥物緩解癥狀，嚴重時需進行冠狀動脈旁路移植術。

二、心律失常

心肌缺血會導致心肌電活動紊亂，引發(fā)室性早搏、心房顫動等心律失常。心律失?？赡芘c心肌纖維化、電解質紊亂等因素有關，通常伴隨心悸、頭暈等癥狀?；颊咝枳襻t(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、普羅帕酮片等藥物控制心率，必要時需安裝心臟起搏器。

三、心力衰竭

長期缺血使心肌收縮功能下降，導致心臟泵血能力減弱，引發(fā)左心衰或全心衰。心力衰竭可能與心肌梗死、高血壓等因素有關，通常表現為呼吸困難、下肢水腫等癥狀?；颊咝枳襻t(yī)囑使用呋塞米片、鹽酸貝那普利片、地高辛片等藥物改善心功能，并限制鈉鹽攝入。

四、心肌梗死

冠狀動脈完全阻塞會導致心肌持續(xù)性缺血壞死，引發(fā)劇烈胸痛、惡心嘔吐等癥狀。心肌梗死可能與斑塊破裂、血栓形成等因素有關，通常伴隨血壓下降、意識模糊等癥狀。需緊急進行經皮冠狀動脈介入治療，術后遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物預防復發(fā)。

五、猝死

嚴重心肌缺血可能誘發(fā)心室顫動或心臟停搏，導致突發(fā)意識喪失和呼吸停止。猝死多與急性心肌梗死、嚴重心律失常等因素有關，通常無前兆癥狀。高危患者需植入心律轉復除顫器，并長期服用鹽酸索他洛爾片、利多卡因注射液等抗心律失常藥物。

長期心肌缺血患者需定期監(jiān)測血壓和心率，保持低脂低鹽飲食，適當進行散步等有氧運動，避免劇烈活動和情緒波動。戒煙限酒，控制體重，遵醫(yī)囑按時服藥并定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現胸痛加重或持續(xù)不緩解，須立即就醫(yī)。