動脈導管未閉需不需要手術

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動脈導管未閉需要手術嗎？每一位家長朋友最擔心的就是孩子的身體健康，都希望他們可以健康快樂的成長，可是當孩子患上動脈導管未閉后就會給孩子的身體健康帶來危害，因此，必須盡快治療，那么，動脈導管未閉需要手術嗎？

動脈導管未閉診斷確立后，如無禁忌證應擇機施行手術，中斷導管處血流。目前大多數(shù)動脈導管未閉的患者可用經(jīng)心導管介入方法（使用Amplatzer蘑菇傘或彈簧圈封堵）得到根治。

手術方法

(1)單純結扎術(雙重結扎+縫扎)是一種安全、簡易和有效的方法，適用于管型的未閉動脈導管。

(2)導管前壁加墊結扎術：適用于兒童病例并伴嚴重肺高壓者。

(3)切斷縫合術比較理想，但操作較復雜，有大出血之虞。

動脈導管閉合手術一般在學齡前施行為宜。如分流量較大、癥狀較嚴重，則應提早手術。年齡過大、發(fā)生肺動脈高壓后，手術危險性增大，且療效差?；?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/blq86udikt3x3g7.html" target="_blank">細菌性動脈內(nèi)膜炎時應暫緩手術；但若藥物控制感染不力，仍應爭取手術，術后繼續(xù)藥療，感染常很快得以控制。

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動脈導管未閉的癥狀有什么

動脈導管未閉的癥狀，醫(yī)生可以清楚的在孩子的胸壁周圍機械一樣的血管雜音。在早期可能不會有任何癥狀。但在成長過程中可能會得感冒比較多，或者是活動耐量下降。甚至很嚴重很大的動脈導管未閉，會出現(xiàn)活動后臉色青紫等情況。如孩子出現(xiàn)以上癥狀，要警惕孩子是否有先天性心臟病的可能，尤其是動脈導管未閉的可能。建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科?？苹蛘呤切难軐？崎T診進行就診?？梢赃M行心臟超聲的篩查。通過心臟的超聲，可以有效的診斷，是否有動脈導管未閉。如確診后可在醫(yī)生的指導下進行有效治療，在合適的時機選擇手術的干預。動脈導管未閉是在肺動脈和主動脈之間有一個異常的通道，這個通道在患兒出生之后沒有完全閉合，遺留下來就稱之為動脈導管未閉。

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2020-02-27

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動脈導管未閉術后要長期吃藥嗎

動脈導管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴重的困擾著我國新生患兒的健康。隨著國家二胎政策的放開，可以看到這種動脈導管未閉的患者并不少見。目前診斷和治療動脈導管未閉已經(jīng)有了非常完善的體系，醫(yī)生可以采取外科開胸，進行直視下的結扎辦法進行有效的閉合動脈導管，同時也可以采取微創(chuàng)不開刀的辦法，通過腿上的血管放置一個封堵器到達患者的動脈導管，從而進行動脈導管的封堵，達到臨床完全治愈的目的。無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵效果，目前都是非常理想的。通過研究發(fā)現(xiàn)，幾乎所有動脈導管未閉的患者都可以通過介入、封堵的辦法達到臨床治愈的目的。如果是介入封堵的患者，術后患者常規(guī)要吃半年左右的雙聯(lián)抗血小板的藥。如果是介入封堵的患者，術后常規(guī)會讓患者口服抗血小板的藥物，大概口服半年左右。如果是外科開胸結扎的患者，術后就可以不必服藥了。所以動脈導管未閉的患者，根據(jù)術式的不同，它口服的方案是不一樣的。比如說介入的患者，一般建議患者術后口服抗血小板治療要六個月左右，如果是外科開刀進行直視下的結扎，術后就不必服藥了，可以根據(jù)不同的方案，不同的手術策略，采取不同的術后藥物治療。

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2020-02-27

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動脈導管未閉治療方法

每個人都會有動脈導管，動脈導管主要給動靜脈之間是進行供氧供血。隨著患者出生之后，動脈導管就會自動的閉合，但是有極少一部分孩子由于各種原因，動脈導管沒有閉合。目前通過醫(yī)務工作者的不斷的探索和研究，已經(jīng)有了非常好的臨床治療辦法。通過臨床的觀察，發(fā)現(xiàn)幾乎所有的動脈導管未閉的患者，都可以通過不開刀的、微創(chuàng)的介入的辦法，通過腿上的血管甚至一個封堵器，使得動脈導管進行有效的閉合，達到臨床治愈的目的。

2020-01-17 58265次播放

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動脈導管未閉介入術后的注意事項有哪些

動脈導管未閉的微創(chuàng)介入手術后需要注意三次正規(guī)的篩查以及術后半年的服藥，即術后第一個月、三個月和術后的六個月，這三個時間點進行隨訪，觀察以及術后口服六個月的藥，等患者封堵器完全長到血管當中時即可停藥。微創(chuàng)介入不開刀的方法，封堵動脈導管未閉是目前非常好的治愈動脈導管未閉的手段。用一個很小的封堵器，通過腿上的血管直接送達到患者的動脈導管未閉處，封堵患者動脈導管，從而達到了從根本上治愈動脈導管未閉的目的。動脈導管未閉的微創(chuàng)介入手術后第二天可以下床活動，第三天就可以出院。

2020-01-17 58801次播放

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動脈導管未閉外科微創(chuàng)治療后的注意事項

動脈導管未閉的患者需要進行密切的隨訪和積極的觀察，根據(jù)超聲篩查檢查動脈導管未閉的位置、大小、分流的情況，目前動脈導管未閉，大部分患者選擇微創(chuàng)、不開刀、介入封堵的治療手段，通過腿上的血管送一個封堵器，封堵器到達動脈導管，堵住它，達到臨床上閉合的目的。還可以通過外科小切口進行結扎。如果是外科進行結扎，等傷口愈合之后完全停藥，每年超聲隨訪。如果是外科小切口進行結扎，需要觀察患者的傷口愈合情況，是否存在感染，要避免沾水才能使傷口盡快的愈合，患者需要進行超聲的復查觀察結扎的情況，可能會有極少的一部分情況結扎不完全，甚至會遺留一個洞。

2020-01-17 56479次播放

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動脈導管未閉需要做哪些檢查

如果有動脈導管未閉情況，建議到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，進行相關方面的篩查。首先動脈導管未閉是動脈、靜脈之間的分流，一旦有動脈導管未閉，醫(yī)生可以通過聽診器，簡單的聽診可以聽到心臟的雜音，這種連續(xù)、機械一樣的雜音，就是動脈導管未閉的典型的雜音。建議如果有雜音，要到專科的醫(yī)院進行就診，?？漆t(yī)生會給患兒安排心臟超聲的篩查，心臟超聲篩查目前是診斷動脈導管未閉的金標準，可以通過超聲下看到分流，如果是肺動脈和主動脈之間的異常分流，可以通過超聲明確是動脈導管未閉。

2020-01-17 52654次播放

動脈導管未閉原因

動脈導管未閉是因為導管發(fā)育比較粗。動脈導管本身是一個正常的心臟解剖結構，主要是在主動脈的夾部和肺動脈的起始部之間有導管，在母體內(nèi)是正常的一個通道，是胎兒循環(huán)必需的；因為胎兒時還沒有肺循環(huán)，主要靠導管進行肺循環(huán)，所以導管在體內(nèi)正常是存在的，出生后應該閉上。動脈導管未閉，患者出生后因為肺主動脈壓力要比肺動脈壓力高，這樣心臟每次收縮時要進行分流，叫左向右分流。這種分流會增加右心負荷，右心負荷較大可能會出現(xiàn)肺動脈壓力增高，所以也出現(xiàn)左向右分流的臨床癥狀。這樣主葉肺動脈壓力增高后，導致嚴重時可能出現(xiàn)艾森曼格(eisenmenger)綜合征，失去手術的機會。所以動脈導管未閉現(xiàn)在目前治療辦法也比較明確，99%都采取介入的辦法，應該早期進行治療。

語音時長 01:33

2020-01-03

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動脈導管未閉能活多久

動脈導管未閉的病人具體可以活多長時間？實際上和個人的病情嚴重程度以及接受治療的時機有著密切的關系，如果病情比較輕微且及時接受治療的話，那么往往和正常人沒有什么區(qū)別。但如果病情比較嚴重而且不及時接受治療的話，那么平均的存活時間大約在2—8年左右。

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動脈導管未閉有什么危害

動脈導管未閉是連接主動脈跟肺動脈之間的一個異常通道，有異常通道后，主動脈的血會通過通道進到肺里，病人會有相應癥狀，第一是左室循環(huán)的容量、血液增多，表現(xiàn)為左室肥厚、左心擴大、肺血增多，甚至肺動脈高壓，這是根本的病理基礎，在此基礎上，一些年齡小的病人表現(xiàn)為易哭鬧或心動過速，由正常的150次左右升至200多次；第二是呼吸急促；第三是喂養(yǎng)困難，這是新生兒的動脈導管未閉最常見的問題，此外還有左室的肥厚、左房的增大，片子上表現(xiàn)為肺血增多，心電圖上表現(xiàn)為左房、左室增大，這些都會有相應的臨床表現(xiàn)。

2019-11-28 50729次播放

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