動脈導管未閉手術適應證
發(fā)布時間：2018-09-3053746次收聽
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動脈導管未閉手術適應癥：診斷明確，除禁忌癥者都應做導管結扎術；早產兒動脈導管未閉時，易發(fā)生呼吸衰竭，應依賴呼吸機輔助通氣；有癥狀的動脈導管未閉者應盡早手術；充血性心力衰竭、內科治療無效者，應緊急手術；右向左分流是手術禁忌癥，不能手術治療。
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動脈導管未閉患者能活多長時間
動脈導管未閉患者能活多久?疾病的發(fā)生總是讓我們驚慌失措、措手不及，身體以及心靈上都承受著來自疾病帶來的巨大壓力，動脈導管未閉是一種常見的血管畸形，給患者帶來的危害是無法估量的，那么，動脈導管未閉患者能活多久呢?
導致動脈導管未閉的原因
動脈導管未閉這種病在日常生活中非常常見，很多家長都不會陌生，所以對于孩子的身體狀況一定要重視起來，那么導致動脈導管未閉的原因有哪些呢，下邊給大家做一個簡單的介紹，希望提供給有需要的朋友一些幫助。
動脈導管未閉介入術后的注意事項有什么
動脈導管未閉介入術后注意事項：患者第一個月、第三個月和第六個月這三個時間點進行隨訪、觀察，口服六個月的藥。動脈導管未閉是最常見的先天性心臟病之一、目前困擾著新生患兒的健康。如果得了動脈導管未閉，家長不必過分的緊張，因為目前已經有了非常好的治愈動脈導管未閉的手段，那就是微創(chuàng)介入不開刀的方法去封堵動脈導管未閉，醫(yī)生可以用一個很小的封堵器，通過腿上的血管直接送達到患者的動脈導管未閉的地方，封堵患者動脈導管，從而達到了從根本上治愈動脈導管未閉的手段，動脈導管未閉的微創(chuàng)介入手術，患者術后第二天就可以下床活動了，第三天就可以出院了。只要是很成熟的技術中心，手術的效果都是非常理想，效果都是非常滿意的。術后一般會要求患者口服六個月的藥，等患者封堵器已經完全長到血管當中去，藥就可以停用了。也就是說術后的三次正規(guī)的篩查以及術后半年的服藥，如果患者能做到術后的按時服藥效果是非常理想的，而到了半年之后患者就可以停藥了，停藥之后患者再復查，動脈導管未閉可以完全閉合。所以如果是這樣，手術的效果是非常理想的。因此大家不必過分擔心，到極正規(guī)的醫(yī)院，正規(guī)的?？七M行就診，及時的診斷、治療，對患者的愈后是非常好的。
動脈導管未閉的手術并發(fā)癥有什么
動脈導管未閉的手術并發(fā)癥包括感染出血、封堵器脫落。由于在穿刺過程中穿刺部位血腫，封堵器脫落從而誘發(fā)。但隨著手術例數積累，技術不斷成熟，這種并發(fā)癥已很難見到。動脈導管未閉是我國最常見的先天性心臟病類型之一，嚴重困擾我國新生患兒的健康。在臨床中發(fā)現動脈導管未閉的發(fā)生率并不少見，尤其國家放開二胎政策，這種患兒越來越多。如果診斷為動脈導管未閉，不必緊張。隨著醫(yī)務工作者幾十年不斷探索、研究，已有很多辦法可對動脈導管未閉進行根治。目前最常見的辦法是微創(chuàng)不開刀，通過腿上血管放置封堵器，到達未閉動脈導管，用封堵器封堵動脈導管，以達到閉合異常通道的目的。目前臨床觀察幾乎所有動脈導管未閉都可通過臨床介入、不開刀、微創(chuàng)封堵的辦法達到根治的目的。而且目前較大技術已開展非常成熟，并發(fā)癥的發(fā)生率非常低。
動脈導管未閉要做哪些檢查
動脈導管未閉的檢查項目主要包括聽診器聽診檢查和心臟超聲篩查。動脈導管未閉是我國最常見先天性心臟病類型之一，其會嚴重的困擾著新生患兒的健康。如果動脈導管未閉，大可不必擔心，建議到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，如果懷疑孩子有動脈導管未閉，建議進行相關方面的篩查。首先動脈導管未閉是動、靜脈之間的分流，一旦有動脈導管未閉，醫(yī)生可以通過聽診器，經過簡單的聽診就可以聽到心臟的雜音，這種連續(xù)、機械一樣的雜音就是動脈導管未閉的典型的雜音。如果有心臟雜音，可能生理性的，也可能病理性的。病理性的雜音可能先天性心臟病，也包括動脈導管未閉和室間隔缺損，建議有雜音一定要到?？漆t(yī)院、?？圃\室進行就診，而?？漆t(yī)生會給患兒安排心臟超聲篩查，目前這是診斷動脈導管未閉的金標準，可以通過超聲下看到分流。如果肺動脈和主動脈之間的異常分流，就可以通過超聲來明確是動脈導管未閉，不僅如此，超聲還可給出很多的提示意義，包括其開口、形狀、分流、大小等，可以對動脈導管未閉治療手術策略，提供非常有必要的信息。
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什么是動脈導管未閉
動脈導管未閉是我國非常常見的先天性心臟病的類型之一，它困擾著我國新生兒的健康。胎兒的主動脈和肺動脈之間有一個血管通道，隨著患者出生之后，這個通道就會自動的閉合，但是有極少一部分孩子出生之后，這個通道沒有閉合，這就叫做動脈導管未閉。如果患者有動脈導管未閉，動脈血就會不斷的沖擊到靜脈，給患者的靜脈造成了很高的負擔，如果沒有及時的去明確診斷，隨著時間的延長，就會導致肺動脈高壓。絕大部分的動脈導管未閉患者都可以通過不開刀，微創(chuàng)的介入封堵辦法進行手術，達到臨床治愈的目的。
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動脈導管未閉的癥狀有哪些
動脈導管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴重的困擾著我國新生兒的健康。動脈導管未閉是在肺動脈和主動脈之間有一個異常的通道，這個通道在患者出生之后沒有完全閉合，遺留下來就稱之為動脈導管未閉。孩子在早期可能不會有任何癥狀，醫(yī)生僅在胸壁周圍聽到機械一樣的血管雜音。其次，在成長過程中有可能會有感冒的癥狀，或者這種活動耐量的下降。最后，很嚴重很大的動脈導管未閉，會出現活動后的青紫等等。如果診斷為動脈導管未閉，建議在醫(yī)生的指導下進行有效的治療，在合適的時機選擇手術的干預。
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動脈導管未閉介入治療的優(yōu)點有哪些
患者做了微創(chuàng)封堵的手術之后，第二天就可以下床活動，第三天就可以出院。所以目前的介入微創(chuàng)封堵動脈導管未閉的手術非常成熟。動脈導管未閉是肺動脈和主動脈之間的異常的通道。目前可以通過介入的手段，沿著腿上的血管，送封堵器到達未閉的動脈導管，在動脈導管處釋放封堵器，使未閉的動脈導管閉合，從而達到了根本上治愈動脈導管未閉的這種臨床的效果。
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動脈導管未閉介入術后的注意事項有哪些
動脈導管未閉的微創(chuàng)介入手術后需要注意三次正規(guī)的篩查以及術后半年的服藥，即術后第一個月、三個月和術后的六個月，這三個時間點進行隨訪，觀察以及術后口服六個月的藥，等患者封堵器完全長到血管當中時即可停藥。微創(chuàng)介入不開刀的方法，封堵動脈導管未閉是目前非常好的治愈動脈導管未閉的手段。用一個很小的封堵器，通過腿上的血管直接送達到患者的動脈導管未閉處，封堵患者動脈導管，從而達到了從根本上治愈動脈導管未閉的目的。動脈導管未閉的微創(chuàng)介入手術后第二天可以下床活動，第三天就可以出院。
動脈導管未閉原因
動脈導管未閉是因為導管發(fā)育比較粗。動脈導管本身是一個正常的心臟解剖結構，主要是在主動脈的夾部和肺動脈的起始部之間有導管，在母體內是正常的一個通道，是胎兒循環(huán)必需的；因為胎兒時還沒有肺循環(huán)，主要靠導管進行肺循環(huán)，所以導管在體內正常是存在的，出生后應該閉上。動脈導管未閉，患者出生后因為肺主動脈壓力要比肺動脈壓力高，這樣心臟每次收縮時要進行分流，叫左向右分流。這種分流會增加右心負荷，右心負荷較大可能會出現肺動脈壓力增高，所以也出現左向右分流的臨床癥狀。這樣主葉肺動脈壓力增高后，導致嚴重時可能出現艾森曼格(eisenmenger)綜合征，失去手術的機會。所以動脈導管未閉現在目前治療辦法也比較明確，99%都采取介入的辦法，應該早期進行治療。
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動脈導管未閉怎么辦
動脈導管未閉每半個月做一次心臟彩超觀察，通過介入或外科手術進行治療。動脈導管未閉一般都是從小被發(fā)現，雜音很有特點，心臟雜音很明確。一般的小孩得肺炎后要先讓醫(yī)生確診，孩子太小，導管不是很粗，可以每半個月做一次心臟彩超觀察。心臟有變化，可能要早干預，一般情況下可以用介入的辦法。目前一般在一歲半左右，體重在五公斤以上，考慮做介入治療，把動脈導管封堵上。早期診斷、早期治療是非常有好處的。動脈導管未閉有可能并發(fā)心內膜炎的一種改變，有的時候最終非常容易在肺動脈端形成感染，只能進行外科手術，風險大，所以早期治療是最好的辦法。
動脈導管未閉的治療方法有哪些
動脈導管未閉的治療方法是手術治療。診斷明確，無禁忌癥者都應手術。手術適應的年齡為4到5歲，充血性心力衰竭、內科治療無效者，應盡早手術。動脈導管未閉合并有嚴重肺動脈高壓者，出現右向左分流，禁忌手術；導管粗大、細菌性導管炎者可在體外進行手術。
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