膝蓋積液水腫可能由關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、關(guān)節(jié)損傷

膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷時(shí)，可能導(dǎo)致滑膜組織損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)和滑液分泌增多。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或意外跌倒后，需通過(guò)核磁共振檢查明確損傷程度。治療包括制動(dòng)休息、冰敷消腫，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)穿刺抽液或關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

退行性骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨磨損后，滑膜增生并分泌過(guò)量滑液。多發(fā)于中老年人群，伴隨晨僵和關(guān)節(jié)變形。可通過(guò)X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療需聯(lián)合玻璃酸鈉注射、口服塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

3、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔時(shí)，會(huì)刺激滑膜產(chǎn)生膿性積液?；颊叱霈F(xiàn)高熱和局部皮膚發(fā)紅，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需緊急行關(guān)節(jié)腔引流，并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)誘發(fā)急性炎癥，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)血尿酸水平升高，秋水仙堿片能快速緩解癥狀，長(zhǎng)期需服用非布司他片控制尿酸。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致滑膜持續(xù)性炎癥，表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫脹。類風(fēng)濕因子檢測(cè)陽(yáng)性，需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，急性期可抬高患肢促進(jìn)回流。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物，類風(fēng)濕患者可增加深海魚(yú)油攝入。建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，佩戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性，若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。