心臟突然疼痛可通過臥床休息、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、緊急就醫(yī)、完善檢查等方式處理。心臟突然疼痛通常由心肌缺血、心絞痛、心肌炎、心包炎、主動脈夾層等原因引起。

1、臥床休息

立即停止活動并保持安靜臥位，避免情緒激動或用力動作。采取半坐臥位可減輕心臟負(fù)荷，解開衣領(lǐng)腰帶保持呼吸通暢。觀察疼痛是否緩解，若持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。

2、舌下含服硝酸甘油片

確診冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動脈。用藥后需監(jiān)測血壓變化，5分鐘后未緩解可重復(fù)給藥一次。注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面色潮紅等副作用，青光眼患者禁用。

3、吸氧

通過鼻導(dǎo)管給予2-4升/分鐘流量吸氧，提高血氧飽和度。適用于伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紺的患者。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量，避免二氧化碳潴留。

4、緊急就醫(yī)

若疼痛持續(xù)超過15分鐘伴冷汗、惡心嘔吐，需立即撥打急救電話。急診科會進(jìn)行心電圖、心肌酶譜等檢查，必要時(shí)行冠狀動脈造影。急性心肌梗死患者需在120分鐘內(nèi)開通血管。

5、完善檢查

病情穩(wěn)定后需做動態(tài)心電圖、心臟彩超、冠脈CT等檢查。長期管理包括控制血壓血糖、服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。必要時(shí)需考慮冠狀動脈支架植入術(shù)。

日常應(yīng)避免過度勞累和情緒波動，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，定期監(jiān)測血壓血脂。隨身攜帶急救藥物，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。出現(xiàn)胸悶氣短等先兆癥狀時(shí)及時(shí)就診，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。建立健康檔案記錄發(fā)作特點(diǎn)，幫助醫(yī)生判斷病情變化。