孕婦甲亢對(duì)胎兒有什么影響
孕婦甲亢可能對(duì)胎兒造成生長發(fā)育受限、早產(chǎn)、低出生體重等影響,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能異?;蛩捞?。甲亢主要由Graves病、妊娠一過性甲狀腺毒癥等因素引起,需通過藥物控制及定期監(jiān)測減少風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦甲亢未控制時(shí),過高的甲狀腺激素會(huì)通過胎盤影響胎兒。甲狀腺激素直接參與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,母體激素水平異??赡軐?dǎo)致胎兒腦發(fā)育遲緩。部分抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片可透過胎盤屏障,可能抑制胎兒甲狀腺功能,引發(fā)胎兒甲狀腺腫或甲減。
Graves病孕婦體內(nèi)存在的促甲狀腺激素受體抗體會(huì)透過胎盤,刺激胎兒甲狀腺過度分泌激素,導(dǎo)致胎兒甲亢。這種情況多見于妊娠晚期,胎兒可能出現(xiàn)心動(dòng)過速、生長受限等癥狀。妊娠一過性甲狀腺毒癥通常不會(huì)直接影響胎兒,但需與病理性甲亢鑒別。
孕婦確診甲亢后應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,避免自行調(diào)整劑量。每月需進(jìn)行甲狀腺功能檢測和胎兒超聲檢查,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。飲食上保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和碘攝入,限制海帶紫菜等高碘食物,保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)胎動(dòng)異常或?qū)m縮頻繁時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),妊娠37周后建議評(píng)估分娩方式。