一個月嬰兒肺炎癥狀怎么判斷
一個月嬰兒肺炎癥狀主要表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)困難、精神萎靡、口唇發(fā)紺等。肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入異物、免疫功能低下、環(huán)境因素等原因引起,需及時就醫(yī)明確診斷。
1、呼吸急促
嬰兒安靜時呼吸頻率超過60次/分鐘,或出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。肺部聽診可聞及濕啰音或哮鳴音,胸片可見斑片狀陰影。需保持呼吸道通暢,避免包裹過緊,并立即就醫(yī)。
2、發(fā)熱或體溫不升
部分患兒出現(xiàn)發(fā)熱,但早產(chǎn)兒或重癥患兒可能表現(xiàn)為體溫低于36℃。需監(jiān)測腋溫變化,避免過度保暖或受涼。體溫異常需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查評估感染程度。
3、喂養(yǎng)困難
吸吮無力、拒奶、奶量下降超過平時1/3,可能伴隨嘔吐或嗆奶。建議少量多次喂養(yǎng),抬高頭部30度,必要時改用鼻飼。需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂風(fēng)險。
4、精神萎靡
嗜睡、反應(yīng)遲鈍、哭聲微弱或持續(xù)煩躁不安。需觀察瞳孔變化及肌張力,排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。保持環(huán)境安靜,減少不必要的刺激。
5、口唇發(fā)紺
嘴唇或甲床呈青紫色,提示血氧飽和度可能低于90%。需立即吸氧并檢測動脈血?dú)?,?yán)重者需機(jī)械通氣支持。避免平臥位,可采取側(cè)臥或俯臥位改善通氣。
家長需每日記錄嬰兒呼吸頻率、體溫及奶量變化,保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)免疫力,但母親患感冒時應(yīng)戴口罩。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查胸片,觀察有無復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)呼吸暫停、抽搐或皮膚蒼白等危急癥狀,須立即呼叫急救。