嚴(yán)重的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可致命嗎
嚴(yán)重的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能致命,需及時(shí)干預(yù)治療。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病,若未及時(shí)處理可能導(dǎo)致心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。
動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒期連接肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈的血管,通常在出生后短期內(nèi)閉合。若持續(xù)開(kāi)放,血液會(huì)從主動(dòng)脈異常分流至肺動(dòng)脈,增加心臟和肺部負(fù)擔(dān)。輕度患者可能無(wú)明顯癥狀,但嚴(yán)重病例會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展,長(zhǎng)期血流異??梢l(fā)心臟擴(kuò)大、肺血管病變,甚至心功能衰竭。部分患者可能因嚴(yán)重缺氧或循環(huán)衰竭危及生命。
極少數(shù)情況下,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能合并其他復(fù)雜心臟畸形,如法洛四聯(lián)癥或大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,此時(shí)病情更為兇險(xiǎn)。新生兒期若出現(xiàn)導(dǎo)管依賴(lài)性循環(huán)如某些紫紺型先心病,導(dǎo)管閉合會(huì)直接導(dǎo)致休克或死亡。未經(jīng)治療的成人患者可能突發(fā)感染性心內(nèi)膜炎、動(dòng)脈瘤破裂等急癥。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就醫(yī)評(píng)估。通過(guò)心臟超聲可明確診斷,治療方式包括藥物促閉合、介入封堵術(shù)或外科手術(shù)。術(shù)后需定期隨訪,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食以維持心臟健康。孕期女性應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)檢,降低胎兒先心病發(fā)生概率。
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