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小腿下部疼痛是怎么回事

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小腿下部疼痛可能由肌肉勞損、靜脈曲張、脛骨骨膜炎、腰椎間盤突出下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間站立行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)量可能導(dǎo)致腓腸肌等小腿肌肉疲勞性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛腫脹。建議減少活動(dòng)量,48小時(shí)內(nèi)冷敷配合抬高患肢,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全會(huì)引起血液淤滯,常見小腿后側(cè)脹痛伴蚯蚓狀血管凸起。穿戴醫(yī)用彈力襪可改善癥狀,嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免久坐久站,休息時(shí)抬高下肢。

3、脛骨骨膜炎

運(yùn)動(dòng)愛好者易因反復(fù)應(yīng)力刺激導(dǎo)致脛骨骨膜炎癥,疼痛多集中于脛骨中下段內(nèi)側(cè)。需暫停跑跳運(yùn)動(dòng),使用氟比洛芬巴布膏貼敷,配合超聲波等物理治療?;謴?fù)期逐步進(jìn)行小腿肌肉拉伸訓(xùn)練。

4、腰椎間盤突出

L4-L5/S1神經(jīng)根受壓時(shí)可放射至小腿外側(cè)疼痛,常伴腰部不適和足背麻木。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。保守治療無(wú)效者考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

中老年人動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致小腿間歇性跛行,行走時(shí)疼痛加劇。需控制血壓血糖,口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,嚴(yán)重缺血時(shí)需行血管旁路移植術(shù)。絕對(duì)戒煙并監(jiān)測(cè)足部皮溫變化。

日常應(yīng)注意避免小腿受涼,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。久站工作者可穿戴梯度壓力襪,睡眠時(shí)墊高小腿促進(jìn)靜脈回流。飲食多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類水果和魚肉,有助于血管和肌肉組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、感覺異常等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查血管神經(jīng)病變。

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