小兒癲癇發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)、長(zhǎng)期規(guī)范用藥等方式處理。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

癲癇發(fā)作時(shí)患兒可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉或口吐白沫，家長(zhǎng)需立即將患兒頭部偏向一側(cè)，清除口腔分泌物，避免誤吸導(dǎo)致窒息。不可強(qiáng)行撬開(kāi)牙齒或塞入異物，以免造成二次傷害。若發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作，須立即呼叫急救。

2、防止受傷

迅速移開(kāi)周?chē)怃J物品，在患兒頭下墊軟物保護(hù)，避免抽搐時(shí)碰撞硬物。不要按壓肢體強(qiáng)行制止抽搐，可能引發(fā)骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間全程守護(hù)至意識(shí)完全恢復(fù)，防止跌倒或墜床。

3、記錄發(fā)作情況

家長(zhǎng)需用手機(jī)拍攝發(fā)作全過(guò)程視頻，記錄抽搐起始時(shí)間、肢體抽動(dòng)形式、眼球偏斜方向等信息。這些資料能幫助醫(yī)生判斷癲癇發(fā)作類(lèi)型，對(duì)調(diào)整抗癲癇藥物方案具有重要參考價(jià)值。

4、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或發(fā)作形式改變時(shí)需盡快到兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診，通過(guò)腦電圖、頭顱MRI等檢查明確病因。若確診癲癇，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物，不可自行減停藥物。

5、長(zhǎng)期規(guī)范用藥

癲癇治療需要持續(xù)用藥2-4年無(wú)發(fā)作后才可考慮減藥。家長(zhǎng)需建立用藥記錄表，確保按時(shí)按量服藥，定期復(fù)查血藥濃度和肝腎功能。避免暴飲暴食、睡眠不足、閃光刺激等可能誘發(fā)發(fā)作的因素。

日常生活中應(yīng)保證患兒充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉等。鼓勵(lì)參與溫和運(yùn)動(dòng)如游泳、散步，但需避免高空、高速等危險(xiǎn)項(xiàng)目。定期隨訪(fǎng)評(píng)估認(rèn)知發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。