新生兒黃疸可通過(guò)孕期營(yíng)養(yǎng)管理、出生后科學(xué)喂養(yǎng)、合理光照、密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平、避免感染等方式預(yù)防。黃疸主要與膽紅素代謝異常有關(guān)，多數(shù)為生理性，少數(shù)可能由病理性因素引起。

1、孕期營(yíng)養(yǎng)管理

孕婦需保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素K和鐵劑，避免貧血或凝血功能障礙。妊娠期糖尿病孕婦應(yīng)控制血糖，減少胎兒紅細(xì)胞破壞風(fēng)險(xiǎn)。定期產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn)母嬰血型不合等潛在問(wèn)題。

2、科學(xué)喂養(yǎng)

出生后盡早開(kāi)奶促進(jìn)胎便排出，母乳喂養(yǎng)每日8-12次，配方奶喂養(yǎng)按需定量。充足喂養(yǎng)能加速膽紅素經(jīng)腸道排泄，減少腸肝循環(huán)。哺乳期母親避免食用可能引起溶血的食物或藥物。

3、合理光照

自然光線下每天暴露新生兒四肢10-15分鐘，避免直射眼睛。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高危兒可采用藍(lán)光治療儀預(yù)防性照射。光照能促進(jìn)膽紅素異構(gòu)化，通過(guò)尿液排出體外。

4、膽紅素監(jiān)測(cè)

出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始經(jīng)皮膽紅素測(cè)定，高危兒每6-8小時(shí)監(jiān)測(cè)一次。膽紅素上升速度超過(guò)每小時(shí)5μmol/L需警惕病理性黃疸。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)有助于早期發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)干預(yù)。

5、感染防控

嚴(yán)格消毒臍帶護(hù)理，避免新生兒膿毒癥等感染性疾病。母嬰同室時(shí)注意手衛(wèi)生，限制探視人員。感染可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加或肝臟處理膽紅素能力下降。

家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染或嗜睡拒奶等情況立即就醫(yī)。保持室溫24-26℃避免低體溫影響膽紅素代謝，衣物選擇淺色系便于觀察膚色變化。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素，生理性黃疸通常2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可能延遲至3-4周。哺乳母親可適量飲用茵陳蒿湯等中醫(yī)食療方，但須在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。