長期未控制的甲狀腺功能減退可能引起心血管疾病、代謝紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)損害、生殖系統(tǒng)異常及骨骼疾病等并發(fā)癥。

1、心血管疾病

甲狀腺激素缺乏會導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心率減慢，可能引發(fā)心動過緩、心包積液或動脈粥樣硬化。部分患者會出現(xiàn)舒張期高血壓，長期可能進展為心力衰竭。需定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲。

2、代謝紊亂

甲減患者基礎(chǔ)代謝率下降，常伴隨高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥，增加脂肪肝和胰島素抵抗風險。體重難以控制的增長是典型表現(xiàn)，需通過飲食調(diào)整和藥物干預(yù)改善脂代謝。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

甲狀腺激素不足影響髓鞘形成，可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木或刺痛。嚴重者可出現(xiàn)記憶力減退、抑郁等中樞神經(jīng)癥狀，兒童患者可能影響智力發(fā)育。

4、生殖系統(tǒng)異常

女性患者易發(fā)生月經(jīng)紊亂、排卵障礙甚至不孕，妊娠期甲減可能增加流產(chǎn)或胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風險。男性可能出現(xiàn)性欲減退和精子質(zhì)量下降，需通過激素替代治療改善。

5、骨骼疾病

長期甲減會干擾成骨細胞活性，導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)換減慢，可能引發(fā)骨密度降低或骨質(zhì)疏松。兒童患者可能出現(xiàn)骨骼發(fā)育遲緩，需補充鈣劑和維生素D配合治療。

甲減患者需終身規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整劑量。日常應(yīng)保持均衡飲食，適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，避免過度限制熱量。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，有助于改善代謝。出現(xiàn)心悸、水腫或體重驟增時應(yīng)及時就醫(yī)，妊娠期及老年患者需加強監(jiān)測頻率。