過(guò)敏性鼻炎引發(fā)鼻竇炎怎么辦
過(guò)敏性鼻炎引發(fā)鼻竇炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎合并鼻竇炎通常由過(guò)敏原持續(xù)刺激、鼻腔黏膜屏障受損、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素引起。
1、避免過(guò)敏原
明確并遠(yuǎn)離花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原是防治基礎(chǔ)。建議定期清潔家居環(huán)境,使用防螨床品,花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。過(guò)敏原檢測(cè)有助于針對(duì)性規(guī)避,必要時(shí)可配合空氣凈化設(shè)備減少室內(nèi)過(guò)敏原濃度。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過(guò)敏原,減輕黏膜水腫。可選用鼻腔沖洗器或噴霧裝置,每日1-2次。沖洗后配合鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,有助于控制炎癥反應(yīng)。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。鼻塞嚴(yán)重者可短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。
4、免疫治療
針對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原的患者,可考慮3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。該療法通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量,誘導(dǎo)免疫耐受,尤其適用于藥物治療效果不佳的中重度患者。
5、手術(shù)治療
對(duì)于合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖異常者,或藥物控制無(wú)效的慢性鼻竇炎,可選擇功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)旨在開(kāi)放竇口引流,切除不可逆病變組織,術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物管理和過(guò)敏原控制。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免冷空氣及煙霧刺激。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等。適度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,但花粉季節(jié)宜選擇室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)黃綠色膿涕、頭痛發(fā)熱等癥狀加重表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。




