老年人間質(zhì)性肺炎可通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)及日?；顒?dòng)調(diào)整等方式進(jìn)行科學(xué)運(yùn)動(dòng)。間質(zhì)性肺炎是以肺泡壁和肺間質(zhì)纖維化為特征的慢性炎癥，運(yùn)動(dòng)需兼顧肺功能保護(hù)與全身機(jī)能改善。

一、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

推薦選擇步行、騎固定自行車或水中運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)15-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持心率不超過(guò)靜息心率+20次/分，血氧飽和度需維持在90%以上。運(yùn)動(dòng)前后使用指脈氧儀監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)氣促加重或血氧下降應(yīng)立即停止。此類運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心肺耐力，但需避免爬坡、快跑等易誘發(fā)缺氧的活動(dòng)。

二、呼吸訓(xùn)練

采用縮唇呼吸與腹式呼吸結(jié)合的方式，每日練習(xí)2-3組，每組5-10分鐘。吸氣時(shí)用鼻緩慢吸氣并鼓腹，呼氣時(shí)縮唇如吹口哨狀緩慢吐氣。可配合使用呼吸訓(xùn)練器，選擇15-20厘米水柱阻力的型號(hào)。這種訓(xùn)練能改善肺通氣效率，減少呼吸肌疲勞，但急性感染期應(yīng)暫停練習(xí)。

三、抗阻訓(xùn)練

使用彈力帶或1-2公斤小啞鈴進(jìn)行上肢訓(xùn)練，重點(diǎn)鍛煉胸大肌、背闊肌等呼吸輔助肌群。每周2-3次，每組動(dòng)作重復(fù)8-12次。訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏，避免憋氣。肌肉力量的提升可減輕呼吸困難癥狀，但需在無(wú)發(fā)熱、無(wú)肺動(dòng)脈高壓的情況下進(jìn)行。

四、柔韌性練習(xí)

通過(guò)瑜伽、太極等柔緩運(yùn)動(dòng)改善胸廓活動(dòng)度，特別關(guān)注擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)練習(xí)。每個(gè)姿勢(shì)保持15-30秒，每天練習(xí)10-15分鐘。這類運(yùn)動(dòng)能預(yù)防胸膜粘連，但需避免過(guò)度彎腰或頭部低于心臟的體位，防止加重肺部充血。

五、日常活動(dòng)調(diào)整

采用能量節(jié)省技術(shù)，如坐位完成洗漱、使用長(zhǎng)柄工具取物、將常用物品放在易取位置?；顒?dòng)時(shí)配合節(jié)律性呼吸，每完成1個(gè)動(dòng)作休息30秒。建議使用助行器減輕體力消耗，居家環(huán)境安裝防滑扶手。這種調(diào)整能維持基本生活能力，但需定期評(píng)估活動(dòng)耐受性。

老年間質(zhì)性肺炎患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿著寬松透氣的衣物，避免寒冷空氣直接刺激呼吸道。運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜選擇上午9-11點(diǎn)或下午3-5點(diǎn)，避開污染高峰時(shí)段。飲食上保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、清蒸魚等易消化食物。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、夜間端坐呼吸或下肢水腫，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部高分辨率CT和肺功能。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方，并每3個(gè)月調(diào)整一次訓(xùn)練方案。