青光眼患者懷孕通常需要謹(jǐn)慎評估，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情控制情況決定是否妊娠。青光眼可能與眼壓升高、視神經(jīng)損傷等因素有關(guān)，妊娠期間激素變化可能影響眼壓穩(wěn)定性。

青光眼患者妊娠期間可能面臨眼壓波動的風(fēng)險。妊娠早期由于孕激素水平上升，部分患者可能出現(xiàn)眼壓下降，但中晚期隨著血容量增加和靜脈回流受阻，眼壓可能升高。開角型青光眼患者若孕前眼壓控制良好，妊娠期間定期監(jiān)測可能相對安全。閉角型青光眼患者因前房結(jié)構(gòu)異常，妊娠期瞳孔變化可能誘發(fā)急性發(fā)作，需更嚴(yán)密觀察。

部分特殊情況需特別注意。妊娠期禁用前列腺素類藥物如拉坦前列素滴眼液，該藥可能刺激子宮收縮。碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液可能影響胎兒電解質(zhì)平衡，哺乳期也須避免。若患者已接受青光眼濾過手術(shù)，妊娠期傷口愈合異常概率可能增加。晚期青光眼視神經(jīng)萎縮患者，妊娠期血壓波動可能進(jìn)一步損害殘余視功能。

建議計劃懷孕的青光眼患者提前3-6個月進(jìn)行眼科評估，調(diào)整用藥方案?？煽紤]改用相對安全的β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液，但需監(jiān)測胎兒心率。妊娠期間應(yīng)每1-2個月復(fù)查眼壓和視野，出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀需立即就診。產(chǎn)后哺乳期用藥需重新評估，部分藥物可能通過乳汁分泌。日常應(yīng)避免長時間俯臥、劇烈嘔吐等可能升高眼壓的行為，保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。