慢性支氣管擴張的危害有哪些
慢性支氣管擴張的危害主要包括反復呼吸道感染、咯血、呼吸衰竭、肺心病和營養(yǎng)不良等。慢性支氣管擴張是支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導致的不可逆擴張,長期存在可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
1、反復呼吸道感染
支氣管擴張導致氣道清除功能下降,分泌物容易滯留,成為細菌滋生的溫床?;颊叱3霈F(xiàn)咳嗽加重、膿痰增多等癥狀,可能伴隨發(fā)熱等全身反應(yīng)。感染反復發(fā)作會進一步加重支氣管結(jié)構(gòu)破壞,形成惡性循環(huán)。臨床常用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。
2、咯血
擴張的支氣管周圍血管可能發(fā)生異常增生和扭曲,在劇烈咳嗽或感染時容易破裂出血。少量咯血表現(xiàn)為痰中帶血,大量咯血可能危及生命。這種情況需要及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用云南白藥膠囊等止血藥物,嚴重時需進行支氣管動脈栓塞術(shù)。
3、呼吸衰竭
隨著病情進展,肺部有效通氣面積逐漸減少,氣體交換功能受損?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、口唇發(fā)紺等癥狀,嚴重時即使在靜息狀態(tài)下也會感到呼吸困難。這種情況需要長期氧療,必要時使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。
4、肺心病
長期缺氧會導致肺動脈壓力升高,增加右心負荷,最終引發(fā)右心功能不全?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等表現(xiàn)。治療上需要控制感染、改善缺氧,使用呋塞米片等利尿劑減輕心臟負荷。
5、營養(yǎng)不良
慢性感染消耗增加、呼吸困難影響進食等因素共同導致營養(yǎng)狀況惡化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、肌肉萎縮等表現(xiàn)。這種情況需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加高蛋白、高熱量食物攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。
慢性支氣管擴張患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。堅持適度運動如散步、太極拳等有助于改善肺功能。飲食上要保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入,多吃新鮮蔬菜水果。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查肺功能,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。戒煙并避免被動吸煙,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預防呼吸道感染。
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