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慢性支氣管擴張的危害有哪些

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慢性支氣管擴張的危害主要包括反復呼吸道感染、咯血、呼吸衰竭、肺心病營養(yǎng)不良等。慢性支氣管擴張是支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導致的不可逆擴張,長期存在可能引發(fā)多種并發(fā)癥。

1、反復呼吸道感染

支氣管擴張導致氣道清除功能下降,分泌物容易滯留,成為細菌滋生的溫床?;颊叱3霈F(xiàn)咳嗽加重、膿痰增多等癥狀,可能伴隨發(fā)熱等全身反應(yīng)。感染反復發(fā)作會進一步加重支氣管結(jié)構(gòu)破壞,形成惡性循環(huán)。臨床常用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。

2、咯血

擴張的支氣管周圍血管可能發(fā)生異常增生和扭曲,在劇烈咳嗽或感染時容易破裂出血。少量咯血表現(xiàn)為痰中帶血,大量咯血可能危及生命。這種情況需要及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用云南白藥膠囊等止血藥物,嚴重時需進行支氣管動脈栓塞術(shù)。

3、呼吸衰竭

隨著病情進展,肺部有效通氣面積逐漸減少,氣體交換功能受損?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、口唇發(fā)紺等癥狀,嚴重時即使在靜息狀態(tài)下也會感到呼吸困難。這種情況需要長期氧療,必要時使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。

4、肺心病

長期缺氧會導致肺動脈壓力升高,增加右心負荷,最終引發(fā)右心功能不全?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等表現(xiàn)。治療上需要控制感染、改善缺氧,使用呋塞米片等利尿劑減輕心臟負荷。

5、營養(yǎng)不良

慢性感染消耗增加、呼吸困難影響進食等因素共同導致營養(yǎng)狀況惡化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、肌肉萎縮等表現(xiàn)。這種情況需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加高蛋白、高熱量食物攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。

慢性支氣管擴張患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。堅持適度運動如散步、太極拳等有助于改善肺功能。飲食上要保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入,多吃新鮮蔬菜水果。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查肺功能,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。戒煙并避免被動吸煙,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預防呼吸道感染。

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語音時長 01:42

2020-02-17

65528次收聽

支擴伴感染需要治多久
支氣管擴張伴隨一般感染需要治療7到14天。治療支氣管擴張需要先治療其基礎(chǔ)性疾病,如支氣管擴張伴活動性肺結(jié)核,應(yīng)該積極針對病因進行抗結(jié)核治療,再是控制感染比較關(guān)鍵,如果出現(xiàn)痰量增多及膿性成分增加,急性感染的癥狀較明顯時,需要應(yīng)用抗生素治療,但在開始時,常需給予經(jīng)驗性的治療,如給予氨芐西林,阿莫西林,或頭孢菌素等藥物,如果存在銅綠假單胞桿菌感染時,可以選擇喹諾酮類藥物進行治療,一般的感染是可以治好的,對于慢性咳膿痰患者,除使用短程抗生素外,還可以使用長時間的抗生素,如口服阿莫西林等進行抗感染治療。支氣管擴張的主要病因是支氣管肺組織的感染和支氣管的堵塞,支氣管擴張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,大量的濃痰,反復的肺部感染等。
語音時長 01:43

2020-02-10

52337次收聽

患者做支氣管鏡檢查前需要準備什么
做支氣管鏡檢查前應(yīng)向患者講明檢查的目的和意義、安全性,詳細了解患者的病史、進行詳細的體格檢查,了解患者有無精神異常。患者要空腹,不要吃飯喝水,還需要檢查心電圖、胸片或肺CT,血常規(guī)、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗體、丙肝抗體、梅毒快速檢測、血氣分析等。支氣管鏡主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的檢查,是微創(chuàng)檢查手段,可用于如下情況:氣道狹窄,氣道變形,肺不張,胸部CT發(fā)現(xiàn)的支氣管、肺部腫瘤良惡性的鑒別,明確原因不明肺部陰影的病因,采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活體組織。在操作前準備好搶救物品,操作中嚴密觀察患者的生命體征,有發(fā)生并發(fā)癥的應(yīng)急搶救措施。防止出現(xiàn)出血、喉頭痙攣、低氧血癥、喘息、窒息、心律失常、氣胸等。
語音時長 01:42

2020-02-10

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03:04
支氣管擴張是怎么引起的
支氣管擴張是支氣管和周圍的肺組織,慢性的化膿性炎癥和纖維化,使支氣管管壁的肌肉和彈性組織牽拉變形,導致支氣管的變形擴張。常見的原因有感染,先天性的疾病,異物的吸入。一、感染,像結(jié)核感染、腺病毒的感染,甚至支原體和真菌的感染,都會引起支氣管的擴張。二、先天性的疾病,或者是一些遺傳病。像囊性纖維化,會出現(xiàn)支氣管擴張。三、異物的吸入,有一些異物吸入了以后,時間比較長,局部反復的炎癥,引起了支氣管擴張。支氣管擴張已經(jīng)涉及到組織結(jié)構(gòu)的變形,所以是不可逆的。在治療方面,主要集中于抗感染,因為支氣管擴張是細菌定植擴張的,局部痰液引流不好,當免疫力下降,感染可能會加重。
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支氣管擴張吃什么食物
支氣管擴張的患者,抗炎消耗是比較大的,需要提高免疫力,建議患者多吃維生素類,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補充維生素可以從水果中攝取,多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面,多補充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)類可以提高免疫力,增強免疫球蛋白。建議患者多補充雞蛋、牛奶和一些瘦肉,都是動物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支擴的患者,可能胃腸的吸收也會受到影響,建議少食多餐。
支氣管擴張咯血怎么解決
支氣管擴張咯血期間首先應(yīng)絕對臥床,保證氣道通暢,有血就要咳出以防窒息,保持鎮(zhèn)靜。若發(fā)生血塊窒息氣道,需要迅速采取頭低腳高位取出血塊。患者咯血期間建議清淡飲食,多吃含有纖維素的食物保持大便通暢。針對咯血可予一般止血藥,氨基已酸或氨甲苯酸、增加毛細血管抵抗力和血小板功能藥物如酚磺乙胺、凝血酶等常用止血藥物可酌情情使用。其他藥物包括普魯卡因、酚妥拉明,垂體后葉素等也可考慮使用;藥物治療無效可考慮采用支氣管鏡下局部止血法;對支氣管動脈破壞造成的大咯血可采用支氣管動脈栓塞術(shù);對于內(nèi)科保守治療無效,且出血部位相對明確、病變單側(cè)、心肺功能可耐受手術(shù)者,可考慮外科手術(shù)行肺葉或段切除術(shù)。
語音時長 01:35

2019-10-17

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支氣管擴張要注意什么
支氣管擴張要適度排痰,保持適度咳嗽,加強營養(yǎng)。支氣管患者不能客觀追求一聲不咳嗽,一口痰也沒有。因為支氣管擴張本身是一個慢性感染性疾病,氣道處于一種慢性感染的狀態(tài),氣道的分泌物可能會比正常人多,適當?shù)目人耘盘的軌驕p輕患者肺內(nèi)細菌的負荷量,也可以減少急性加重的風險。采用適度體位排痰的方法。慢性感染性的疾病是一個消耗性的疾病。從中醫(yī)的角度講,加強營養(yǎng)、扶助正氣可以調(diào)節(jié)免疫力,能夠減少疾病的發(fā)作,減輕疾病發(fā)作的程度。還需要適當鍛煉,以維持正常的免疫功能。
語音時長 01:47

2018-09-21

58252次收聽

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支氣管擴張如何祛痰
對于患有支氣管擴張的病人來說,做好排痰,非常重要。針對排痰,實際上有兩類的方法,第一類是患者通過藥物治療,進行排痰。第二類是患者通過物理治療,進行排痰。針對支氣管擴張患者的藥物治療方法,有中藥治療,以及西藥治療。支氣管擴張患者常用的藥物,比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法,可以幫助患者排出痰液,例如體位引流,就是讓患處病變部位在高處,就類似于水往低處流的道理?;颊呖梢圆扇∵m當?shù)捏w位,把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽,以及呼吸鍛煉等,對于痰液較多的患者,可以每天進行多次的體位引流,以及胸部的叩擊?;颊呖梢酝ㄟ^這樣的方法,有利于痰液的排出。在醫(yī)院里,還可以用一些霧化提高氣道的濕度,利于痰液的排出。
01:18
支氣管擴張引起肺炎嚴重嗎
支氣管擴張引起肺炎是否嚴重,要根據(jù)具體情況來判斷。支氣管擴屬于氣道的慢性感染性疾病。如果患有支氣管擴張的病人再伴發(fā)肺炎,就是比較嚴重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎繼發(fā)在新的沒有產(chǎn)生氣道病變的地方,就會加重支氣管擴張病情的進展。所以,針對這種情況,患者需要及時就醫(yī),及時進行治療?;颊呖赡苄枰股剡M行治療,再配合一些中藥進行疾病的治療?;颊咭部梢苑冒⑵婷顾胤稚⑵蛘唠p黃連口服液進行醫(yī)治。另外,患者一定要注意,不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品,要注意積極鍛煉身體,增強機體的免疫力,還要注意多休息,減少體力消耗?;颊咂綍r要多喝開水,避免受涼,多吃一些水果蔬菜,注意保持愉快的心情等。
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支氣管炎和支氣管擴張的區(qū)別
從概念上來講,支氣管擴張是屬于一個呼吸道慢性的感染性疾病,而支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥;從支氣管炎和支氣管擴張的病理表現(xiàn),以及輔助檢查的表現(xiàn)來看,患有支氣管擴張的病人,在ct以及胸片上,可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人,其胸片或者是ct,僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗,或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴張患者的治療方面,對于支氣管擴張的患者,可能在疾病急性加重的時候,更加強調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時候,因為不一定是由于感染因素所造成,在治療的時候,就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講,慢性氣管炎和支氣管擴張的治療原則,可能相似。