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強(qiáng)直性脊柱炎的運(yùn)動(dòng)方法主要有游泳、瑜伽、太極拳、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和散步等。運(yùn)動(dòng)有助于緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度并延緩病情進(jìn)展,但需避免高強(qiáng)度沖擊性運(yùn)動(dòng)。
1、游泳
游泳是強(qiáng)直性脊柱炎患者的理想運(yùn)動(dòng)方式,水的浮力可減輕關(guān)節(jié)壓力,同時(shí)增強(qiáng)背部及核心肌群力量。建議選擇自由泳或仰泳,避免蛙泳過度扭轉(zhuǎn)脊柱的動(dòng)作。每周進(jìn)行3-4次,每次不超過40分鐘,水溫宜保持在28-32攝氏度。
2、瑜伽
瑜伽通過緩慢拉伸改善脊柱柔韌性,推薦貓牛式、嬰兒式等舒緩動(dòng)作。需避免深度后彎或快速扭轉(zhuǎn)體式,練習(xí)時(shí)配合腹式呼吸以放松肌肉。初期可在專業(yè)教練指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,單次時(shí)長控制在30分鐘內(nèi)。
3、太極拳
太極拳的勻速動(dòng)作能增強(qiáng)平衡能力,云手、攬雀尾等招式可溫和活動(dòng)骶髂關(guān)節(jié)。練習(xí)時(shí)保持脊柱中立位,重心移動(dòng)要平穩(wěn)。建議每日晨起練習(xí)15-20分鐘,疼痛發(fā)作期需減少動(dòng)作幅度。
4、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)
針對胸椎活動(dòng)受限的特點(diǎn),可進(jìn)行靠墻擴(kuò)胸、彈力帶拉伸等動(dòng)作。每組重復(fù)8-10次,每日2-3組,動(dòng)作需緩慢到位。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)避免突然用力,運(yùn)動(dòng)前后需做好肩部熱身。
5、散步
平地散步對下肢關(guān)節(jié)沖擊較小,建議穿緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,步速以輕微出汗為宜。初始從每日15分鐘開始,逐步增加至45分鐘。晨僵嚴(yán)重者可先熱敷10分鐘再活動(dòng),途中出現(xiàn)疼痛需立即停止。
強(qiáng)直性脊柱炎患者運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則,急性發(fā)作期應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量并以休息為主。運(yùn)動(dòng)前后可配合熱敷緩解僵硬感,日常保持坐臥姿勢正確,避免長時(shí)間保持同一姿勢。建議定期復(fù)查炎癥指標(biāo),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案,同時(shí)保證鈣和維生素D的充足攝入以維持骨骼健康。