洗頭發(fā)時掉很多頭發(fā)可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與壓力過大、營養(yǎng)不良、頭皮疾病等因素有關(guān)。脫發(fā)量超過100根每日或伴有頭皮異常時需警惕病理性脫發(fā)。

1、生理性脫發(fā)

人體每日自然脫落50-100根頭發(fā)屬于正常代謝。洗頭時揉搓動作會加速處于休止期的頭發(fā)脫落，尤其長發(fā)更易纏繞顯多。這類脫發(fā)無須特殊處理，建議使用寬齒梳梳理，避免過度牽拉。

2、精神壓力

長期焦慮緊張會導(dǎo)致毛囊周期紊亂，引發(fā)休止期脫發(fā)。典型表現(xiàn)為洗頭時成撮掉發(fā)，可能伴隨頭皮緊繃感?？赏ㄟ^冥想減壓、保證7小時睡眠改善，必要時需心理疏導(dǎo)。

3、營養(yǎng)缺乏

鐵蛋白水平低于30微克/升或維生素D缺乏時，毛囊供氧不足會導(dǎo)致脫發(fā)增多。常見于節(jié)食人群，建議補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，配合維生素D3滴劑。

4、脂溢性皮炎

馬拉色菌過度增殖引發(fā)的頭皮炎癥，表現(xiàn)為洗頭時大量帶油脂的頭發(fā)脫落，伴有頭皮屑和瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑，每周2-3次局部清洗。

5、雄激素性脫發(fā)

遺傳因素導(dǎo)致毛囊對二氫睪酮敏感，洗頭時脫落頭發(fā)直徑逐漸變細(xì)。男性可外用米諾地爾酊，女性建議螺內(nèi)酯片口服，需持續(xù)治療3-6個月見效。

日常建議選用無硅油洗發(fā)水，水溫控制在38℃以下，指腹輕柔按摩頭皮。脫發(fā)持續(xù)超過3個月或伴隨頭皮紅斑、膿皰時，需到皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免頻繁燙染等物理損傷。