懷孕時患有牛皮癬的寶媽需注意病情變化、藥物安全和心理調(diào)節(jié)。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病，孕期可能因激素變化出現(xiàn)癥狀加重或緩解，需密切監(jiān)測皮膚狀況，避免使用可能影響胎兒的藥物，同時保持情緒穩(wěn)定。

1、病情監(jiān)測

孕期激素水平波動可能導(dǎo)致牛皮癬癥狀變化，部分患者癥狀減輕，少數(shù)可能加重。建議每日觀察皮損范圍、紅斑厚度及脫屑程度，記錄瘙癢頻率。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮損擴散或繼發(fā)感染，應(yīng)及時就醫(yī)。避免搔抓或自行處理皮損，防止皮膚屏障破壞。

2、用藥安全

禁用維A酸類、甲氨蝶呤等致畸藥物，局部可短期使用弱效激素如氫化可的松乳膏。潤膚劑如凡士林應(yīng)作為基礎(chǔ)護理，紫外線療法需謹慎評估。用藥前必須咨詢醫(yī)生，優(yōu)先選擇物理療法如冷敷緩解瘙癢。中成藥如復(fù)方青黛膠囊需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、心理調(diào)適

孕期焦慮可能誘發(fā)或加重牛皮癬，可通過正念冥想、孕婦瑜伽舒緩情緒。加入患者互助小組分享經(jīng)驗，與家人溝通減輕心理負擔。睡眠不足會加劇炎癥反應(yīng)，建議保持規(guī)律作息，必要時尋求心理咨詢。

4、飲食管理

增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽，適量補充維生素D。避免辛辣刺激、酒精及高糖飲食，控制紅肉攝入。每日飲水不少于1500毫升，合并妊娠糖尿病時需嚴格控糖。記錄飲食日志以識別可能誘發(fā)加重的食物。

5、防護措施

選擇純棉寬松衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過38℃，使用無皂基清潔劑。外出時做好物理防曬，避免長時間日曬。居住環(huán)境保持濕度40%-60%，定期除螨。分娩前需與產(chǎn)科、皮膚科醫(yī)生共同制定治療方案。

孕期牛皮癬護理需多學科協(xié)作，定期進行產(chǎn)檢和皮膚科隨訪。產(chǎn)后約半數(shù)患者可能出現(xiàn)病情波動，哺乳期用藥需重新評估。保持適度運動如散步有助于改善微循環(huán)，避免過度疲勞。建議學習嬰兒皮膚護理知識，降低遺傳因素影響。出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰或嚴重關(guān)節(jié)癥狀時須立即就醫(yī)。