腰椎膨出和突出的區(qū)別主要在于椎間盤纖維環(huán)的損傷程度、癥狀表現(xiàn)及影像學(xué)特征。膨出是纖維環(huán)未破裂但整體膨隆，突出是纖維環(huán)破裂髓核外溢。

腰椎膨出表現(xiàn)為纖維環(huán)完整但向四周均勻膨出，影像學(xué)顯示椎間盤邊緣超出相鄰椎體邊緣但無(wú)局部突出，癥狀通常較輕，可能僅有腰部酸脹或間歇性麻木。腰椎突出則是纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突破纖維環(huán)向某一方向突出，影像學(xué)可見局部隆起壓迫神經(jīng)根，癥狀更明顯，如單側(cè)下肢放射性疼痛、肌力下降或感覺(jué)異常。膨出多由慢性勞損或退變引起，突出常因急性外傷或長(zhǎng)期負(fù)重誘發(fā)。膨出可通過(guò)保守治療緩解，突出嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。兩者均需結(jié)合MRI或CT明確診斷。

腰椎膨出或突出患者需避免久坐久站，保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床。日?？蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部核心肌群鍛煉，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。急性期應(yīng)臥床休息，疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)。