寶寶閃腰通常表現(xiàn)為突然哭鬧、拒絕活動、腰部肌肉緊張等癥狀，可能與姿勢不當、外力牽拉等因素有關(guān)?？赏ㄟ^觀察行為異常、觸摸檢查、活動測試等方式初步判斷。

1、行為觀察

寶寶閃腰后常出現(xiàn)突發(fā)性哭鬧，拒絕被抱起或改變體位。平躺時可能出現(xiàn)雙腿蜷曲、抗拒翻身等保護性姿勢。部分寶寶會因疼痛出現(xiàn)面色蒼白、出汗等表現(xiàn)，持續(xù)哭鬧超過30分鐘需警惕。

2、觸診檢查

家長可輕柔觸摸寶寶脊柱兩側(cè)肌肉，閃腰部位常有明顯肌緊張或局部腫脹。檢查時注意對比兩側(cè)肌肉硬度差異，但禁止用力按壓或扭轉(zhuǎn)腰部。若觸摸誘發(fā)劇烈哭鬧應立即停止。

3、活動測試

讓寶寶嘗試自主翻身或坐起，觀察是否出現(xiàn)動作遲緩、不對稱等情況。較大月齡寶寶可引導其站立，閃腰者常表現(xiàn)為腰部僵硬、行走步態(tài)異常。測試過程中出現(xiàn)哭鬧加劇需立即終止。

4、伴隨癥狀

嚴重閃腰可能伴隨排尿困難、下肢活動障礙等神經(jīng)癥狀。部分寶寶會出現(xiàn)嘔吐、食欲下降等應激反應。若發(fā)現(xiàn)大小便失禁、下肢麻木等表現(xiàn)，提示可能存在脊髓損傷。

5、影像學確認

X線或超聲檢查能明確是否存在腰椎小關(guān)節(jié)錯位、軟組織水腫等病變。嬰幼兒脊柱柔韌性好，普通閃腰多無骨質(zhì)異常，但持續(xù)48小時不緩解需影像學排除隱性脊柱裂等先天畸形。

發(fā)現(xiàn)寶寶疑似閃腰時，家長應保持其平臥位避免二次損傷，使用毛巾卷固定腰部，24小時內(nèi)可冷敷疼痛部位。哺乳期母親可增加維生素D攝入促進鈣質(zhì)吸收，日常護理中注意托住腰臀部進行體位轉(zhuǎn)換，避免突然提拉或扭轉(zhuǎn)動作。建議選擇硬板床睡眠，玩耍時避開軟沙發(fā)等易導致姿勢不良的場所。若癥狀未在6小時內(nèi)自行緩解，須及時至兒科或骨科就診。